陳愷怡醫生答問

• 陳愷怡醫生(女)
  Dr. Chan Hoi Yee, Karina
  精神科
• 值得推介 : 18

• 會員#21838 Rain
• 好易情緒激動
• 病患者女 - 28歲
  
  醫生你好，
  我係半年前開始，長期睡眠品質好差，一係攰到九點幾就想訓，一係就好攰都訓唔著，中間仲不停好易醒
  返工既時候仲間唔中有心慌同想喊既情況
  同人傾傾下計又好易情緒激動，情況一直持續到而家
  請問是有問題嗎？
• 陳愷怡 醫生回覆
• Hi Rain, 依你形容，你出現了睡眠變差、心慌及情緒失控，有可能是不同的情緒問題。以驚恐症為例， 它是焦慮病的一種，是指一個人突然間感到各種身體的不適感覺，產生強烈的恐懼反應。又如抑鬱症，患者都會有睡眠習慣改變、情緒反覆，或其他如失去動力、興趣、出現負面情緒的情況。如情況持續，影響日常生活，、工作和人際關係，便建議盡早向醫生求助。祝早日康復！
  
  陳醫生

• 會員#21804 Stephanie
• 擔心血糖和失眠問題每天都哭泣，會否抑鬱症？
• 病患者女 - 33歲
  
  本人去年7月開始減肥，由96kg減至79kg，由於我採取黃昏6點後不吃晚餐，而早午餐又不定時和亂吃。
  結果上個月某晚，本來上床睡覺但怎樣也睡不著，起床用血壓計一量發覺心跳超快，之後我暈了不超過半分鐘，徐即去了急症室，驗血驗尿照心電和x光，但都是沒有問題，可是從那晚開始，我每晚都失眠，有時睡了又驚醒，感覺心跳得很快，早上醒來又沒精神沒體力，走路也有不穩的感覺，吃飽依然覺得肚餓，有時又會頭暈眼花，用血糖機測過，血糖有時標準有時又超標，我已預約了本星期見醫生驗血糖，距離還有幾天時間，我始終非常擔心和沮喪，每天以淚洗臉，情緒十分波動，腦裡閃過尋死的念頭，請問我會否有抑鬱了？
• 陳愷怡 醫生回覆
• Stephanie 你好！ 根據你的形容，你因為擔心身體的問題出現了焦慮和抑鬱的症狀。很多時候，因為一次的身體不適，引發了近似驚恐的焦慮症狀，之後形成了重複的擔心再次驚恐發作和焦慮的狀況，症狀可包括心理、睡眠及各種身體不同症狀。另外，你飲食上不定時，有時甚至不吃晚飯，也有機會令血糖的波幅較大，血糖低也可以引致身體不適，所以建議注意飲食習慣。你提到情緒波動，甚至出現了尋死的念頭，建議完成身體檢查後，盡快找精神科醫生了解你現時的精神狀態，給予合適的治療。祝早日康復！

• 會員#21425 peterlee
• 自閉症遺傳問題
• 病患者男 - 30歲
  
  陳愷怡醫生你好,有一個問題關於自閉症很困擾我,
  
  我女朋友有兩個細佬, 大的正常但性格偏內向 細的就是有輕微自閉症 但細的細佬係高齡生出黎,爸媽接近40歲. 而女朋友性格都是內向.
  
  想問如果我同女朋友生出黎既下一代有自閉症既機會高唔高? 希望得到你的回應, 感激!
• 陳愷怡 醫生回覆
• Peter，你好!
  根據現時的統計數字，每1000個小朋友小朋友若有4位患自閉症，當中，男孩子比女孩子機會高。的確，患自閉症的小朋友，他們的親兄弟姊妹同樣患有自閉症的機會較高，但就你女朋友的情況，沒有數字顯示你們下一代的機會會比其他人高。注意，高齡懷孕也是其中一個高危因素，所以，你現在早一點作家庭計劃也是對的。
  祝 早日康復！

• 會員# Colin
• 精神会焦虑和紧张
• 病患者女 - 72歲
  
  爸爸上年10月去世 我妈妈精神变差和逐渐严重 容易多疑 情绪失控 暴躁 甚至对孩子破口大骂 丢破椅子杯子 更在吵架的时候拿起刀要砍人 并时常怀疑有人偷她的钱
  
  她精神会焦虑和紧张 记忆也开始变差 一件事才刚问完事情会忘记 并重复多次再问 半夜睡觉会起床3-5次
• 陳愷怡 醫生回覆
• Colin 你好！
  
  依你的形容，在爸爸過身後媽媽出現了記性變差，性情轉變，情緒變得焦慮和暴躁，失眠、甚至出現疑心的症狀。有可能診斷很多，如認知障礙、抑鬱症、妄想症....
  
  治療認知障礙，可從改變家居環境、幫助記憶和情緒的藥物及一些訓練着手。治療情緒的困擾可考慮藥物及心理治療，如果發現媽媽的情緒和爸爸過身有關，我們稱之為’abnormal grief’, 我們會和心理學家協調如何作出幫忙。如果她真的有妄想症狀，我們會開一些藥去改善這些症狀。由於你提及她在情緒激動的時候會有暴力的行為，建議盡快找醫生作詳細檢查，作出最適合的治療。
  
  陳醫生

• 會員#21401 Lung
• 有強迫症該如何處理
• 病患者男 - 30歲
  
  你好醫生，我想請問有強迫症該如何處理 我會不停重複一些動作 會不停重複數一些字 以前我工作時候怕給別人知道不會重複做一些動作 但現在我上班都會這樣做感覺越嚟越嚴重 我有強迫症已經十幾年 我明知不停重複一些事好無所謂 但係唔做好似會坐立不安咁 我該如何處理 睇心理醫生好似好貴 我想問做治癒大約幾錢
• 陳愷怡 醫生回覆
• Lung 你好，如果你需要有重覆的行為，明知這些想法和行為不合理，但又不能控制自己，不做又坐立不安，甚至開始影響上班，建議盡快求醫。
  
  強迫症現在影響你的日常生活，同時使用心理治療及藥物治療可增加治療成效及減少復發機會。血清素可協助減少重複思想及行為的衝動性，及焦慮的情緒。心理治療如認知行為治療是常用的方法。心理學家會詳細了解你的情況建議治療方案及時間，收費各有不同。你可和主診醫生商量，給你藥物和心理治療的建議。

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