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林樹強醫生答問

林樹強醫生(男)
Dr. Liem Shu Keung
精神科
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會員#14469 cheng
5歲疑似自閉
小朋友5歲，但未能與人正常交流，只會不出聲且東張西望，不理會說話者，家裏由於媽媽是印尼人，識講廣東話，但不算太叻，爸爸是香港人，但廣東話也不好，所以難以跟進小朋友幼兒園功課，很奇怪的是，沒有人教的中文字和英文字他都會，請問是什麼病？
林樹強醫生回覆
較難單靠你簡單的描述就可以判斷是因為甚麼病的緣固。自閉只是其中一個可能，另外如果只有在家中對父母是這般表現的話也可以是選擇性緘默或對立性反抗。
一般來說小朋友的評估是需要從多方面考慮的，不可以單從在家的表現便作出結論。應該亦要考慮到他在學校和其他社交生活裏的情況而作出一個綜合評估。有疑慮就可以帶他去看精神科醫生或心理專家。

林醫生

會員#14246 lws
焦慮症藥物
醫生們好,我有焦慮症和驚恐症,會有容易索氣問題(例如洗澡後),我只在晚間食利痛抑75mg,醫生最初說要加份量早晚各一粒75mg,之後又說不如就晚間食兩粒75mg...那我想問哪一種食法比較好比較見效?謝謝
林樹強醫生回覆
兩種食法也可試試，看看那種食法效果好些。一般若只是晩上食，可能對睡眠幫助多一些。若日間也有緊張和需要，則早上也可吃，但份量也不一定要和晚上一樣，有時可以輕一點，例如25 or 50mg. 也有一些人一日食3次效果較為理想。

林醫生

會員#14246 lws
焦慮症藥物
醫生們好,我服用了倍思樂Pristiq 50mg,2天了,除了會口干,出汗,失眠,還會心跳快了,心跳快了是正常嗎?是不是一星期左右,這些副作用都會消失?
林樹強醫生回覆
這些不適不是正常的,似乎亦不算輕微.應立即向醫生查詢及考慮調校好藥物。

林醫生

會員# maggie
頸椎病和情緒失調
上年4月照x-ray有頸椎病，醫生給了醫頸椎病藥，我食了沒有好，之後醫生同我交談中發覺我有情緒失調，醫生寫了轉介信去政府醫院排期睇精神科和骨科，排期的時間太長，在這段時間我經常都要睇醫生和要醫生寫紙給我休息，而且食醫生的藥沒有好，我提議醫生介紹私家精神科醫生給我，睇了之後，食了藥骨沒有痛，但情緒上我覺有問題，平時老闆罵我，我會生氣，但當時我會不開心和哭。另我告訴醫生，我由細到大都覺得父母對我不夠好，所以心裡不開心，但每次覆診醫生都會繼續談父母的事，令我每次睇完都不開心，因為這樣我沒有再睇和剛可以睇政府精神科，睇了政府精神科開了藥給我，骨又再痛，我又去睇中醫和做物理治療，但骨痛繼續痛，之前我有時間都會搵父母，心情沒有問題的，現在已經不想搵父母，每次搵完父母，心情不開心，還會想哭。請問我現在應該怎樣做，謝謝。
林樹強醫生回覆
似乎妳睇第一位精神科醫生時吃的藥幫助到妳一部份心情及減少了骨痛。但妳的情緒問題未完全復原。不知第二位精神科醫生所開的藥物會否和之前的不一樣所以效果有別。妳可嘗試和醫生商討是否藥物不適合的原因。至於妳和父母之間的問題可能比較複雜，建議諮詢醫生或另外在妳心理上預備好的時候再尋找其他專業人士如心理學家等作輔導。

林醫生

會員#14016 kif1234
頭暈情緒病？
本人有頭暈問題幾個月，
做左好多檢查都搵唔到原因，
直到前排，因為長期不安引發左驚恐症，
一出街好緊張，仲會特別暈，
但已睇精神科醫生，依加已經出街無
緊張，無驚恐，醫生都話已經無乜野，
叫我keep住食葯就得，但已經經過兩個月，
我既頭暈仍然存在，無改善，一訓醒起身就
好暈好浮，同埋好易會頭痛，睡眠質素亦
唔算好，個人好易累，想問下各位醫生，
我會唔會係仲有其他精神情緒問題導致頭暈？？
例如神經衰弱，亞健康問題等等
林樹強醫生回覆
一般驚恐症病人都有其他焦慮病徵及生理反應。在復原的過程中有時出現其他神經衰弱的徵狀也算常見。另外你的情況亦可能是藥物的縁固，可以和醫生商量是否可以減輕份量。因為你的病情已受控制，當初所用的劑量現在對你來說可能已經偏高。

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