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麥棨諾醫生答問

麥棨諾醫生(男)
Dr. MAK Kai Lok, Gregory
精神科
值得推介 : 16

會員#18686 Bruce Lam
精神疑惑問題
病患者女 - 55歲

醫生你好，平時我係一個超易精神緊既人，好似番工如果俾人改花名取笑或者番工遇到不公平對待我都會好驚惶緊張甚至試過礦工。

我自從9月起因喉嚨異物感發作起來有一晚覺得好辛苦叫左十字車睇急症我個時以為係啃到骨但點知去到急症醫生睇完照埋x光話我咩事都無我當時好驚好驚因為我個時已經係好唔舒服個喉嚨，就係個晚開始我成日都形住自己個病係咪無藥可救我又好驚隨時頂唔住又會睇急症但感覺好無助因為醫院好似完全幫我唔到，喉嚨問題甚至影響到我呢今時今日，我既精神問題就係個晚開始，我喉嚨一有異物感我就會好緊張氣促手拳出哂汗總之就會好驚恐，尢其工作個時影響仲麻煩我有時會覺得呼吸困難突然緊張到要司機停車，最重點係我喉嚨異物感會係晚上特別明顯發作。

另外到4個禮拜前又衍生左第個精神敏感問題，我唔知點解會形住形住自己隻眼會怕望到自己個鼻既影，當然我知道正常人眼斜望向下係可以望到自己個鼻或影子，但我既奇怪感覺係覺得好唔自在同迷惘，尢其靜態既時候呢個心理問題就會間唔中影響我，我甚至以為係眼睛疲勞特登去買支眼藥水滴但發覺唔關事，就係好似為驚而驚呢樣野又搞到有d困擾。近排眼精神問題好左又到形住條頸梗，頸問題好左依家仲離譜成日形住自己呼氣覺得應覺奇怪，總之呢樣神經敏感又到第樣煩唉
麥棨諾醫生回覆
Bruce您好，謝謝您的來信，看到您的情況，確實令人擔心。依我之見，不排除是嚴重焦慮症。
嚴重焦慮症患者會對所有事情非常敏感，感到身體不適的程度特別強烈，更會不期然聯想到相關的併發症，甚至身體不適的種種原因，令自己更加焦慮。焦慮症並非不治之症，透過藥物的治療，病情是可以痊癒的。
希望你能夠儘快尋求精神科專科醫生的協助，作出檢查及診斷，疏導情緒問題，早日康復

會員#18668 Tsang yuk mei
精神科
病患者女 - 63歲

我想請問我媽媽原本在威爾斯睇緊精神科已10年、一直有食藥、她有幻聼同抑鬱症狀、但佢本人是很擴佢食藥同睇精神科、一直都是家人（忍門）係睇緊精神科、就最近覆診她問了醫生是什麼藥同吾再覆診可以嗎？

醫院醫生答：覆吾覆診是病人自行決定的、😱我媽媽就決定自行停藥又話吾再覆診、我亦無矖辦法、請問醫生可幫忙、我應該如何處理？食左咁多年藥可以停嗎？如何可令她再睇醫生呢？
麥棨諾醫生回覆
謝謝你的來信。對於該名醫生就你媽媽目前狀況而作出的回應，本人感到有點無奈，也替你們作家人的著急。按照目前可行的情況，我建議你們首先向院方要求與主診醫生單獨會面，讓醫生能更了解清楚病人的狀況。第二，向醫生提出能否安排社康護士和社工作家訪，從而重建病人的病識感，建立互信的關係，期望病人因此而再次服藥。第三，向醫生查詢有否其他可行的治療方法。據了解，現時有不同藥物處方模式是適合你媽媽使用的，詳情請向主診醫生查詢。希望上述建議能儘快助你解決問題。

Dr MAK Kai-lok, Greg

會員#18531 Nat
如何界定焦慮症為完全康復及可以停藥?
如何界定焦慮症為完全康復及可以停藥?

所患疾病: 焦慮症
專科: 精神科
年齡:28嵗
性別:女
服用藥物名稱及分量: Desvenlafaxine 50mg /day
服藥時間: 7年
覆診地點:威爾斯親王醫院李嘉誠專科覆診
覆診時間: 每6個月覆診
麥棨諾醫生回覆
Nat 你好。
要界定焦慮症是否完全康復，必須在吃藥的情況下，完全沒有焦慮的症狀，兼且維持六個月至九個月以上。同時，完全可以恢復以往發病前的社交，工作，興趣等等，那就可以考慮慢慢地停藥。

要切記，停藥的時間不可以一次性的，要逐漸按照醫生的囑咐。祝你早日康復！

會員#18493 nicole
'論盡'
病患者女 - 22歲

從我小學開始，我經常發生以下情況：
我經常跌倒，忘東忘西，撞到別人，找不到想找的東西（即使它就在面前），忘記別人的名字，忘記想說的說話等等，別人叫作'論盡'，到底是不是一種病？
如腦部發育問題？身體反射神經問題？
有沒有預防方法嗎？我應該向哪個專科發問？

感激。這個問題困擾我好久了，由小學開始一直都改變不到。
麥棨諾醫生回覆
你好Nicole, 看到你的情況，的確令人很困擾。而我相信，其中一個可能性，有機會跟你的專注力有關。若然是專注力問題，是跟腦部發育有一定關係。希望你能夠盡快尋找一位精神科專科醫生替你作出檢查及診斷，並展開合適的治癒。在此希望你早日康復。

會員#18456 Eric
精神問題
病患者女 - 40左右歲

我媽媽因為近日同我爸爸鬧交，發現佢同出面有另外一個女人，之後我媽媽因為刺激太大已覺得好暈，我報左警都去左醫院。但係佢依家成個人唔同曬，唔認識得表達自己意見，反應遲鈍，完全唔係平時嘅佢。佢仲係咁係到喊。依家問佢叫咩名都唔係好答到。我想問下醫生我媽媽究竟發生左啲咩事。佢係咪有咩精神病？
麥棨諾醫生回覆
Eric你好，多謝你的來信。從行文中知道你家中發生的情況，替你非常着急。如你所描述，媽媽的情況應該是受到了一個很大的刺激，之後產生一個好極端的情緒反應。希望你盡快帶媽媽約見精神科醫生，及早接受治療。

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