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麥棨諾醫生答問

麥棨諾醫生(男)
Dr. MAK Kai Lok, Gregory
精神科
值得推介 : 16

會員#18778 Tammy
幻聽
病患者男 - 35歲

今次覆完診，同醫生講咗有頭痛和失眠，怕見人，醫生話再開多咗一款藥食fluoxetine hcl capsule 10mg，我想問這款藥有咩副作用?係未一食開就以後都要食?
麥棨諾醫生回覆
Tammy你好，醫生處方這藥給你，相信可能醫生認為你現時的狀況與情緒有關，導致你有失眠和頭痛的感覺。

一般而言，這藥十分安全，副作用相對較少，最常見的副作用是腸胃不適。服藥初期，你的狀況未必立即改善，因為這血清素藥物需要服用1-2個星期才能起效。而且藥量方面，我相信現時醫生處方的是最低份量，需要調校病情才會得到好轉。

至於是否「食開就以後都要食」，這藥需要按療程服用，當症狀完全清除，服藥的時間可能也要維持一年左右的鞏固期，才能開始慢慢停藥。

Dr MAK Kai-lok, Greg

會員#19160 sam671
求救,胃脹,心臟痛,胃氣脹,有輕微想嘔感覺
病患者男 - 28歲

求救,請問心口和胃部覺得痛不舒服,如果想睇專科醫生步驟係點呢,因為唔太清楚係睇邊一科,
我嘅情況係覺得胃脹胃有氣泡,頂住頂住, 食胃氣藥或者運動之後就會有舒緩,最近有時輕微想嘔的感覺,帶有好輕微頭暈的徵象,有時感覺頸部脹脹的好像有小小被勒頸不暢順感覺,就是耳珠對下頸部有脈搏流動的感覺,令頭部有壓迫感,近幾日心情覺得有點抑鬱不開心,好擔心嘅感覺,平時都會覺得心臟位置會有點痛一分鐘或者幾分鐘,有時會連同左手肩膊痛,同埋近年有時周身痛,但痛的時間不長,大約兩三秒或幾下就消失,對比以往如果有小小撞到或壓迫覺得比以前容易痛咗, 幾個月前因為肚不舒服有胃氣有點發燒,心情好煩亂感覺像抑鬱不開心,去咗醫院,醫生抽血檢查話我普通胃炎冇乜嘢, 同埋好似話白血球多,護士抽血時話我血比較難抽取.要飲多啲水, 我總係覺得身體有事,希望有心人可以解答到我,感謝你,祝新年快樂

另外我想問問如果去醫院醫生幫我抽血檢查的話,通常會查什麼病(大概會有什麼病可以查到)
是否很多病都會查到?
去抽血可唔可以檢查到身體有咩病毒,病菌呢?
麥棨諾醫生回覆
Sam你好，多謝你的來信。從行文得知你一直受到身體不適困擾，很是憂慮。

得知其實你已從醫生得到初步的檢查，包括抽血檢驗，結果沒有大礙，其實可以放心。因為一般驗血檢查，都可以大致得悉身體的狀況。若然你仍然擔心，或者身體持續感到不適，我反而會建議你多點留意自己的情緒，因為很多時候，焦慮或抑鬱的情況也會出現很多難以解釋的身體不適狀況。

所以我會建議你盡早尋找一位精神科醫生，作出評估。希望你早日康復

會員#19153 rlws
猝睡症？
我今年17歲。女
經常想睡覺，不止上課，坐車，
最嚴重的是連走路時也好困，
就好像是邊走邊睡一樣。
有時候和別人說話的時候也是渾渾噩噩的，
覺得好困，都不知道自己再說什麼。
有時候連考試也好困，
就算前一天早點睡了，第二天一樣也覺得困。
睡覺的時候又經常做夢，都沒有試過一覺睡到天亮。
睡的時候又會每隔2-3小時醒一次。
情況已經持續了4-5年了，我真的覺得好辛苦，
明明知道不可以睡的，就是控制不住。

我是不是真的有猝睡症？
是不是應該去看醫生呢？
那如果看醫生，應該去哪裡看？
麥棨諾醫生回覆
rlws 你好！從你的描述得知你很辛苦，尤其這個狀況已持續了四、五年的時間。

你的情況其中一個可能性是「嗜睡症」，這病症屬於睡眠障礙的一種，與腦部的睡眠結構有很大關係，不過，我們不排除與其他身體毛病有關的可能性，例如：荷爾蒙問題、睡眠窒息因素等，因為這些問題也會令人整整睡了一個晚上，仍然覺得疲倦及心情低落。

除此之外，我們也關注是否與情緒有關，有些非典型抑鬱症患者，睡眠也會異常多。建議你找精神科專科醫生作出診斷和檢查，希望以上的資訊能夠幫助你。

Dr MAK Kai-lok, Greg

會員#19066 Yau Yin Hung
情緒成日起復不定
你好醫生，我去年12月開始成日無故唔開心，對所有嘢好似無曬興趣，跟住我朋友同我講話我太累叫我早少少訓覺，我聽佢講照做情況有所改善，直到年廿八前果幾日好似重無曬事咁，但過完新年又開始過了，而家情緒成日起復不定，一時就唔開心，一時就無事咁樣，係同人打機同埋聽歌果陣先好少少咁，我想問下我係咪有抑鬱症呀？？
麥棨諾醫生回覆
你好Yin Hung, 明白你最近的情緒波動，的確會很難受。據理所說，若然情緒如此波動，不排除會有機會患上情緒病，所以我會建議你盡快找位適合你的精神科專科醫生給你作出診斷。

會員#18778 Tammy
幻聽
病患者男 - 35歲

好多謝咁多位醫生嘅回覆！我想問如果家族有人有精神病，會否比較容易會有思覺失調?因為我見醫生都有問屋企有無人有精神病，是否會有遺傳?
麥棨諾醫生回覆
你好Tammy, 思覺失調的而且確有機會有家族遺傳。但未必一定會發生在你身上。所以時刻留意自己的情緒狀況是重要的。

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