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葉維晉醫生答問

葉維晉醫生(男)
Dr. Yip Wai Chun
泌尿外科
值得推介 : 28

會員#30825 Jimmy
慢性前列腺炎？
病患者男 - 30歲

持續半年間歇有下腹、睾丸、大腿內側等痛和不適，有時射精後尿道口會變紅（小便及性功能正常）。曾驗尿dna結果正常無菌，之後有睇專科醫生服用抗生素如下：

6星期levofloxacin + augmentin
4星期 doxycycline + zinnat

期間有再驗精報告無菌，白血球有1-2hpf, 網上說正常精液中不應有白血球，但醫生說是正常數值不需擔心因此停藥。

但現時仍間中出現以上不適，會是病毒或其他感染嗎？有需要再化驗或求醫嗎？
葉維晉醫生回覆
您好，病情是非細菌慢性前列腺炎。醫生通常都會在病發時給病人一個療程的抗生素。病人在做尿液細菌培養都會找不到細菌。

慢性前列腺炎的病情很多時都會持績一段時問。病人可服用放鬆前列腺葯及非類固醇止痛消炎葯來紓緩症狀的。

葉維晉醫生

會員#26539 吳大大
尿道炎後遺
病患者男 - 32歲

2年前第一次尿道炎拖左4個月先醫。之後陰莖下半側經常不適。驗過非淋同種菌都沒有菌，最近一次性行為後留意到內褲有白灰色粉末狀物質乾身,係性行為後即時發覺到，唔知無唔係前列問題，仲想問下如果出面做左非淋dna同種菌冇野,係咪代表冇菌，無菌前列問題定係有菌但係查唔中？
葉維晉醫生回覆
您好，性接觸引發的尿道炎可以由不同的細菌引發，可以是淋病菌，非淋病的衣原體及其它細菌。做尿液檢查時要較有綜合性把所有可能引發尿道炎的細菌都要測試。

如果發現內褲有殘留物則建議作一個全面性的性傳染細菌的DNA檢查。再評估。

葉維晉醫生

會員#30816 智
陰囊右邊有不正常感覺
病患者男 - 53歲

你好葉醫生，最近發現右邊睪丸附近有可用手摸到的圓粒，類似氣槍BB彈大小，再附近亦摸到有較細少的圓粒，基本唔痛啲，但有時候又好似有很輕微扯住痛感覺，但痛感非常少，總之係感覺怪怪的，請問是否不正常，麻煩你葉醫生
葉維晉醫生回覆
您好，在睪丸傍邊的副睪很多時都會有細小的水囊。這些都是無害的，不用處理。如有擔心可以找醫生轉介做個超聲波檢查就可以弄清楚。

葉維晉醫生

會員#29963 Eizen
腰側一直有粒硬野
病患者男 - 28歲

你好
我左腰側有一粒好似硬既硬塊係皮膚內，細細的而我估大約1-2cm內。平時唔掂佢就冇咩野，但一輕輕壓落去就會有少少痛楚。曾經睇過醫生但摸診完後話冇咩大問題，然而呢粒野已出現左5年有多🧐

最近因身邊有朋友有腎癌而開始令我又關注返呢類野

其實會係咩來？

（題外話我呢一年一直都有胃脹問題，但最後診出話腸易激，我唔知關唔關係）
葉維晉醫生回覆
您好，腎癌在可以在體檢觸及的通常都會在10cm以外。從你所描述的應該是皮下的小毛病例如脂肪腫塊或是粉瘤。

葉維晉區生

會員#25908 Vivien
尿道炎定腎石？
病患者女

醫生你好，
我幾個月前感染到尿道炎，醫生處方抗生素ciprofloxacin同埋將啲尿種菌。食咗抗生素之後大致上好似好返好多，到中菌返嚟結果話係E coli 感染，對ciprofloxacin有抗藥性。但係我當時食完抗生素之後感覺良好所以醫生話有可能種菌報告未必完全正確。食完個療程就冇繼續食了。

但係幾個月後嘅今日突然間感覺有啲急尿咁樣，即刻好快演變成赤痛，到而家有血尿，全部相隔只係幾個鐘。我想問會唔會係因為上次啲菌未完全殺滅。今次係咪唔應該食ciprofloxacin食返冇抗藥性嘅抗生素呢？我啲血尿仲有血塊，係咪因為UTI呢？醫生先前話我個腎有一粒細細嘅腎石，有冇可能因為堵塞所以先會有血尿呢？
葉維晉醫生回覆
您好，從所描述的病情應該是膀胱尿道炎復發。這一次和上一次未必有關連。在膀胱發炎時很多時候都會有血尿。如果是腎石阻塞則會有嚴重腰痛的。

建議找醫生作尿液細菌培養和開始服用抗生素。

葉維晉醫生

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