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葉維晉醫生答問

葉維晉醫生(男)
Dr. Yip Wai Chun
泌尿外科
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會員#35550 Hillgo
感染高危HPV53型&66型
病患者男 - 35歲

你好葉醫生，本人男性，早前進行了生殖器及口腔HPV採樣檢測，於生殖器上檢測到HPV11型並有尖銳濕疣症狀，現正以Aldara 5% Cream治療當中。
而本人口腔中檢測到HPV高危53型及66型，想請問醫生以下問題：

1. 口腔中感染這兩種HPV型會令我比其他人患上HPV相關癌症(如頭頸癌)的機會/風險更高嗎？
2. 我現在應該如何應付這情況？需要接受治療嗎？
葉維晉醫生回覆
您好，回腔中的53＆66HPV 不是高危類型，所以不用擔用。身體的免疫力應該可以在一年內自行清除。

葉維晉醫生

會員#30699 R
排尿問題
在膀胱炎治療期間，每日飲三千至4000ml 嘅水，但係日間嘅排尿只有兩三次，而每次嘅尿量大約都係100ml 至 200ml，顏色深黃及有味。
相反傍晚之後排尿嘅次數同尿量都畀日間多兩三倍，平均每次都有400至500ml，什至試過有一兩次600ml 至700ml，顏色反而淡而無味。
請問咁樣會唔會有問題？
各位醫生麻煩晒！
葉維晉醫生回覆
您好，從所描述的病情可能是夜間多尿症。這不會破壞腎功能的。如果影響睡眠可以找泌尿科医生處理，減少晚上造尿。

葉維晉醫生

會員#22902 ctk
懷疑前列腺炎
病患者男 - 23歲

23歲不煙不酒有恆常運動習慣沒有性交習慣
在很久之前（201X-現在）排尿和排便時會排出透明帶黏性液體時而是白色的。四年前（2021）突然沒有了晨勃，性功能、性欲並沒有重大影響。直至一年半後（2023），下陰位置（尿道、下腹、大腿內側）無故出現疼痛和痕癢、小便痛、性慾和手淫次數下降，勃起硬度變差及射精時間變短。

持續三個月後求醫，後證實是細菌感染，但食了一個月藥後亦冇任何改善。於是向另一個醫生求診。

另一名醫生說我因為沒有性交習慣排除了性病的可能性，並說那些細菌是正常的並不會影響性功能，在檢查後睾酮水平正常、亦沒有細菌。

他說有可能是底盤肌過緊已導致的，疼痛是由神經痛導致的，開了止神經痛和醫治前列腺增生的藥，食完確實能止痛。但是根源的問題，沒有晨勃、性慾下降、性功能受損、大小便時排出透明液體的問題並沒有根治。

但醫生強調可能是手淫時才會出現性功能障礙，性交不會，但直至最近下陰位置再次無故出現疼痛，並在性交時，發現自己勃起硬度不足、時硬時軟，更有早洩問題。
葉維晉醫生回覆
您好，從病情看來是慢性前列腺炎。症狀包括生殖器或附近組織的不適感，性功能障礙及排尿問題。治療需要服用藥物6至8星期。其中包括抗生素，放鬆前列腺藥及止痛消炎藥。

葉維晉醫生

會員#30699 R
膀胱刺痛有壓迫感及尿頻
病患者男 - 65歲

本人今年65歲男性 17 - 4 - 2025 因一個星期前小便後膀胱有刺痛及尿頻曾經向泌尿科醫生求診，經超聲波掃描後，前列腺沒有肥大，膀胱同腎臟都睇唔到有石，去年8月做前列腺癌抗原測試，PSA 指數0.7 醫生話係慢性膀胱發炎，開了四隻藥給我食一個月👇🏻
1. Betmiga , 膀胱鬆弛藥
2.Proflora Saccharomyces Boulardii 5Billion CFU 250m 益生菌
3. 痛博士(Celebrex),
4. Levofloxacin 500mg 抗生素
但食咗幾日藥後發覺個胃唔舒服，有反胃同食唔落嘢，症狀並無舒緩感覺反而仲差， (一般抗生素嘅療程都係7至14日，一個月會唔會太多)，問過醫生我可唔可以停一兩日藥假期後去換藥，佢話呢隻抗生素係最好叫我繼續食，只係叫我假期後上去攞啲胃藥，咁我應該點呢？繼續食呢啲藥定係去睇過其他醫生呢？
唔該！
葉維晉醫生回覆
您好，服用抗生素及消炎止痛藥都可能引起胃部不適。加上胃藥可以改善情況，不用停藥或換藥。

葉維晉醫生

會員#17806 Henry Chan
勃起問題
病患者男 - 31歲

31/3起有傷風，但不太為意又有做運動加上要讀書唔知係咪太攰加上壓力連晨勃都消失左
但今星期有返晨勃但想手淫時發覺沒有太大感覺還是沒有勃起想知道是什麼情況從來未試過咁求醫生解答一下
（主要想知道是否還在恢復當中？還是出了什麼問題？）
謝謝
葉維晉醫生回覆
您好，從所描述情況應該是疲勞及讀書壓力引發的勃芭功能障礙。這問題通常是短時間內發生的。越緊張及過份擔心不能勃起就會令陰莖的勃起反應更差。

放輕心情及有足夠的休息會放善勃起功能的。

葉維晉醫生

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