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葉維晉醫生答問

葉維晉醫生(男)
Dr. Yip Wai Chun
泌尿外科
值得推介 : 28

會員#19590 May May
前列腺發大加薄血藥問題
病患者男 - 65歲

醫生們你好

我姨丈有前列腺發大問題，近來指數升得好快同高，雖然未到癌嘅程度，但尿頻影響睡眠同生活，本身又有心臟問題需要服食薄血藥，血壓有時會好低（好似係前列腺藥物副作用），已經見咗私家醫生同政府醫生，政府醫生話要抽針驗，抽好多針，驚太辛苦

今次係主要想知道如果做手術，微創唔適合要做內窺鏡（無得逢合？），手術前要停薄血藥，術後幾星期又話要停藥，唔食薄血藥又有中風風險，另一方面又擔心手術後傷口出血問題，而手術後又要服食荷爾蒙藥，會有患乳癌風險，所以以上種種憂慮令到我阿姨同姨丈都情緒低落，不知如何是好，希望能得到醫生們解答🙏🏻,謝謝
葉維晉醫生回覆
前列腺抽針是一項檢查，用意是抽取前列腺組織看是否有腫瘤。這項檢查不會太辛苦。

如果證實有癌病才決定做手術切除或電療。如果要做手術才需要停薄血葯一段時間。

又如果癌病已擴散才考慮用荷爾蒙療法，即食藥及打針。

葉維晉醫生

會員#17806 Henry Chan
性行為問題
病患者男 - 32歲

唔知係咪太緊張？我自己手淫時都是正常硬，還能完成射精，但當和女朋友性行為時，不知是否她陰道比較窄，怕會整痛佢，近這3次都入左去到陣就會軟左，但過了一會又會硬返
想知道是什麼問題可否提供一下意見
葉維晉醫生回覆
您好，從所描述的情況應該是心理性勃起功能障礙。情況是陰莖的血管及神經線等組織都是正常的，只是在進行性行為時性刺激的訊號因擔憂而減少引致勃起消退。建議找醫生檢查及醫治。

葉維晉醫生

會員#30699 R
間歇性尿頻問題
病患者男 - 65歲

醫生你好！本人今年65歲一直有一個泌尿上嘅問題甚為困擾，本人間歇性會出現尿頻情況，例如一直排尿正常，但突然會出現尿頻情形，剛排完尿又感覺膀胱有壓迫感有尿意要上厠所，尿頻時每次排尿約 200ml，排尿時及之後膀胱亦冇刺痛，全日飲水大約 2000 ml，尿頻情況持續一晚或數天之後會回復正常，之後隔一段時間又會特然出現。
曾經睇過幾個泌尿科醫生但都搵唔到什麼問題，驗過血腎功能正常，冇糖尿，psa 前列腺指數亦正常，又照過超聲波同電腦素描，前列腺冇增生，膀胱冇石冇腫瘤，膀胱及其他下腹部器官亦冇發現明顯病變，想問這些間歇性尿頻究竟是什麼原因造成，同有冇辦法可避免或者舒緩！唔該醫生！
葉維晉醫生回覆
您好，從病情看來可能是膀胱過度活躍。這毛病可以時好時壞。要注意是不要喝酒，咖啡，濃茶和過辣的飲品和食物因為這些東西都會刺激膀胱引致收縮的。建議服用舒緩膀胱葯物一段時間該膀胱功能回服正常。

葉維晉醫生

會員#12448 lcw2012
泌尿問題
病患者男 - 20歲

想知兩者疾病有什麼分別凱拉特紅斑增生症及鮑溫樣丘疹病，兩者有什麼治療方法及檢驗方法如何進行
葉維晉醫生回覆
您好，鮑溫樣丘疹病是由HPV病毒引發的，經性接觸傳染。是多發紅棕色疣狀班快，被認是良性的，大部份患者可自行消退。兄有很少的機會引發鱗狀細胞癌。
凱拉特紅班增生症是陰莖龜頭上生長的紅疹，多發於50歲以上的男士。病情發展緩慢，但最後會異變成鱗狀細胞癌。

葉維晉醫生

會員#35650 Boring
龜頭潰瘍起泡
病患者男 - 36歲

葉醫生你好。
尿液和拭子測試都是陰性
但是血液測試HSV1 嚴重超標，沒梅毒和糖尿
已吃了三次五天的抗病毒藥物和早晚查了一個月早藥膏
但是沒有完全康復一直徘徊同一個情況（龜頭起泡，有紅點)
請問呢個情況可以點做？謝謝
葉維晉醫生回覆
您好，你所提供的情況應該是生殖器皰疹感染。如果服用數療程的抗病毒葯還沒治癒則是初發病時常見的問題。患者可能要服用一段較長時問的抗病毒葯(兩或三個月）才可控制病情。

葉維晉醫生

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