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汪家智醫生(男)
Dr. Joseph K.C. Wong
脊骨神經科 - 值得推介 : 25
汪家智醫生(男)- 小童寒背醫治方法
坊間有很多不同的寒背帶，可供小童及成年人配載，作用是協助改善寒背的姿勢。但由於大部份的寒背帶非常束身，加上欠缺美觀，因此小朋友根本不會喜歡配載。配載寒背帶其實只是一種較為被動(Passive)的治療方法。想要真正醫治寒背就要立即行動，醫學名詞叫「主動治療」(Active Treatment)。當中的奧妙就是要啟發小朋友甚麼才是正確姿勢，讓小朋友自發性地去做預防及矯正寒背的運動。
每個人的身體都有一組肌肉，是用來平衡我們的姿勢，這組肌肉叫做「姿勢肌肉」(Postural Muscle)。姿勢肌肉包括了我們的背肌、腹肌、臀部肌肉及四頭肌(前大腿肌)。當這組肌肉不夠強化時，會變得軟弱無力，不能支撐身體。因此，小朋友便會在走路時容易疲倦，挺不直身體。
想要改善就先學會強化我們的姿勢肌肉。導師會因應個人需要，獨立教授小朋友強化姿勢肌肉的運動，再配合一些有趣的動作，令小朋友對強化姿勢肌肉運動感興趣。最重要是從小培養他們用主動的態度，去正視自己的姿勢問題。
想要改善就先學會強化我們的姿勢肌肉。導師會因應個人需要，獨立教授小朋友強化姿勢肌肉的運動，再配合一些有趣的動作，令小朋友對強化姿勢肌肉運動感興趣。最重要是從小培養他們用主動的態度，去正視自己的姿勢問題。
很多小朋友因為需要長時間背負沉重的書包，再加上做功課或使用電腦，會令身體的頸肌、胸肌、二頭肌、前手臂肌、後腿肌及小腿肌等變得緊張起來。如沒有適當的拉筋運動，便會變得愈來愈緊，影響肌肉不協調發展，形成寒背的發生。
因此，除了要強化姿勢肌肉外，還要學會拉筋的運動。在導師的指導下，小朋友可以慢慢學到正確的拉筋姿勢。而導師們亦非常鼓勵家長跟小朋友一起每天練習。因為很多家長其實也有寒背的問題，如果家長能陪同子女一起練習，不但可加強小朋友的恆心，更可以促進親子關係，亦有助改善自身寒背的問題。要醫治寒背，就應從脊骨矯正開始，再配合適當的強化及拉筋運動，效果會更理想。脊骨健康需要從小開始注意，避免真的患上寒背或脊椎側彎才看醫生！
因此，除了要強化姿勢肌肉外，還要學會拉筋的運動。在導師的指導下，小朋友可以慢慢學到正確的拉筋姿勢。而導師們亦非常鼓勵家長跟小朋友一起每天練習。因為很多家長其實也有寒背的問題，如果家長能陪同子女一起練習，不但可加強小朋友的恆心，更可以促進親子關係，亦有助改善自身寒背的問題。要醫治寒背，就應從脊骨矯正開始，再配合適當的強化及拉筋運動，效果會更理想。脊骨健康需要從小開始注意，避免真的患上寒背或脊椎側彎才看醫生！
選文:嘉樂 醫護研習組
- 兒童O形腿不必憂心
人體的結構主要由肌肉及骨骼所組成，由於骨頭與關節較不穩定，所以必須藉由韌帶、肌腱等軟組織來控制它的穩定性與進行運動。人體全身有650條肌肉，佔了體重的40%。藉由肌肉的收縮與放鬆，可進行「支撐」及「移動」等人體的工作。
人類常忽略了肌肉的繃緊或無力，對身體的軟組織或姿勢所造成變化，並對身體產生影響。過緊的肌肉會使身體的姿勢產生歪斜，而太弱的肌肉亦會相對促使正常的一邊肌肉異常繃緊。最好的例子是：如果腿外側的肌肉變短(即過緊)，就會造成X形腿，因而磨損到膝關節外側。相反，當內側的肌肉變短，則產生O形腿，同時促使膝蓋內轉與外轉異常，磨損到膝關節內側。
人類常忽略了肌肉的繃緊或無力，對身體的軟組織或姿勢所造成變化，並對身體產生影響。過緊的肌肉會使身體的姿勢產生歪斜，而太弱的肌肉亦會相對促使正常的一邊肌肉異常繃緊。最好的例子是：如果腿外側的肌肉變短(即過緊)，就會造成X形腿，因而磨損到膝關節外側。相反，當內側的肌肉變短，則產生O形腿，同時促使膝蓋內轉與外轉異常，磨損到膝關節內側。
幼兒於12至18個月會先用腳尖學走路，因而呈現O形腿，接著於1歲半至3歲時，為了直立行走與支撐身體，就會呈現X型腿。幼童下肢於O形腿與X形腿之間的變化被稱為「鐘擺現象」，也是成長的正常過程，家長不用太過擔心。但如果在幼兒3歲後仍出現X形腿或走路有內八字腳等情況，就一定要找醫生作詳細檢查，看看盤骨、髖關節等位置有否移位或肌肉發育不平衡，確保沒有患上關節內翻。
在成人之案例中，患上O形腿一般的成因是腿部過勞、老化或體能不佳所引致。由於足跟外側受力過大，會常以拇趾來代償身體的重擔；而患上X形腿一般的成因多為孩童期間運動不足、腳力不佳或身材過高的成年人。在這兩類腿形中，其實都會影響到身體的平衡、脊骨及膝關節的健康。在O形腿的病例中，嚴重者更要接受假膝蓋手術方能走路。
選文:嘉樂 醫護研習組
- 你可能也患上扁平足
扁平足是很常見的足部問題，大約每十個亞洲人當中，就有七位患上。扁平足初期患者是沒有任何徵狀的，因此大部份人都不會察覺自己已患上，直至出現痛症或接受足部、脊骨檢查時才發現。扁平足是腳內側腳橋下陷，足弓扁平不明顯，主要可分為先天和後天性兩種。先天性扁平足是在十歲前腳橋仍未能形成；而後天性扁平足多是由於長期負重，腳韌帶及肌腱損耗所致。
我們的腳是人體重要的承重支柱，當患上扁平足時，在同邊的內膝蓋及髖關節會出現內旋，造成同邊的盤骨向下移位，腰骨會被扭曲。因為連鎖效應，同邊的肩膀也會提升起來，這樣就造成身體左右不平衡，腰盤移位令神經線受壓而出現疼痛。
我們的腳是人體重要的承重支柱，當患上扁平足時，在同邊的內膝蓋及髖關節會出現內旋，造成同邊的盤骨向下移位，腰骨會被扭曲。因為連鎖效應，同邊的肩膀也會提升起來，這樣就造成身體左右不平衡，腰盤移位令神經線受壓而出現疼痛。
就算接受治療如：物理治療、針灸、推拿等，都只能暫時舒緩，並未能徹底根治。如患上扁平足而不加理會，長期走路或站立時，便會出現後遺症，如腳痛、腳底肌膜發炎、腳骨移位及增生骨刺等。因此,若你長期出現腰盤痛、膝蓋痛、腳痛、走路不自然或走路容易疲倦的話，建議先接受扁平足檢查。
一對矯形鞋墊絕對有助扁平足人士，可用來平衡身體，糾正扁平下塌的腳橋。再加上脊醫治療，矯正脊骨移位，解決疼痛情況。扁平足是有先天遺傳的，如果父母其中一方是先天性扁平足患者，其子女患上機會也很大。若兒童在十六歲或之前每天使用矯形鞋墊，由於骨骼還在發育中，比較柔軟，大約兩年左右，身體會適應正確的足弓弧度，腳橋下陷問題就能自動作出矯正。
一對矯形鞋墊絕對有助扁平足人士，可用來平衡身體，糾正扁平下塌的腳橋。再加上脊醫治療，矯正脊骨移位，解決疼痛情況。扁平足是有先天遺傳的，如果父母其中一方是先天性扁平足患者，其子女患上機會也很大。若兒童在十六歲或之前每天使用矯形鞋墊，由於骨骼還在發育中，比較柔軟，大約兩年左右，身體會適應正確的足弓弧度，腳橋下陷問題就能自動作出矯正。
相反，成年人骨骼已經生長完成，腳橋也固定了，鞋墊就只能作出輔助性矯正，用來防止因腳橋下塌而形成的後遺症。而最佳穿著矯形鞋墊的年齡是在六至十二歲，就算沒有出現扁平足的跡象，亦建議他們開始穿著。
由於小童的腳比較柔軟，在選擇方面可度身訂造較柔軟而又有足夠承托力的物料。坊間有很多不同的鞋墊，這些都只能作避震和舒緩痛楚之用，並未能真正有矯正腳橋的作用，在選購之前應向有關醫生或脊醫查詢清楚！
由於小童的腳比較柔軟，在選擇方面可度身訂造較柔軟而又有足夠承托力的物料。坊間有很多不同的鞋墊，這些都只能作避震和舒緩痛楚之用，並未能真正有矯正腳橋的作用，在選購之前應向有關醫生或脊醫查詢清楚！
選文:Tammy 醫護研習組
- 獨門手法治療瞓捩頸
在一次朋友聚會中談及到，究竟脊醫治療甚麼痛症最快見效？我想了一想，呀！最能即時見效的可算是醫治頸椎錯位，就好像瞓捩頸這類痛症。相信很多人都試過瞓捩頸，就算只是一小個動作，痛楚分分鐘可以纏擾你一整天，頸部僵硬無法靈活活動，是何其辛苦的！瞓捩頸其實是頸椎出現移位壓住神經線，再加上長時間保持同一姿勢，令頸部肌肉僵硬收緊而形成。此情況通常會出現在睡醒後，導致患者頸部僵硬不能靈活轉動頭部，因此被人稱為「瞓捩頸」。
當遇上瞓捩頸時，最重要的是要解決僵硬收緊的頸部肌肉問題，然後矯正移位的頸椎，這樣頸椎就可以很快回復活動範圍，痛楚減退。對於矯正頸椎移位，脊醫確是有一門獨有手法，很快很準的復位術，不需花巧的機器，也不用打針服藥，就能醫治好。
那是否治療一次以後就不會再患上瞓捩頸呢？大家別誤會瞓捩頸是一個病，其實瞓捩頸只是一個病徵，引發瞓捩頸的主要元兇是頸椎移位。頸椎移位可能已一直存在，只是未引發痛症出來而已。脊醫會透過X-RAY檢查找出脊骨移位的正確位置，之後便能準確地為患者進行手法矯正治療，重複地糾正脊椎舊有的錯誤記憶，讓其重新學習正確脊椎位置，這樣才能跟瞓捩頸說分手！
至於在日常生活中，如坐姿、睡姿等都是最容易令脊椎產生移位。小貼士提提你，謹記使用電腦工作時，上身不要經常向前傾，電腦螢光幕一定要與視線成水平，不可過低；睡覺時，無論是仰睡或側睡，枕頭也是相當重要，一定要有足夠高度和承托力來保護頸椎。
至於在日常生活中，如坐姿、睡姿等都是最容易令脊椎產生移位。小貼士提提你，謹記使用電腦工作時，上身不要經常向前傾，電腦螢光幕一定要與視線成水平，不可過低；睡覺時，無論是仰睡或側睡，枕頭也是相當重要，一定要有足夠高度和承托力來保護頸椎。
選文:嘉樂 醫護研習組