疾病與病徵 - 前列腺炎

前列腺炎是一種非特異性男生殖系統感染，由非特異性細菌或病原體引起睪丸炎、附睪炎、精囊炎、 前列腺炎和尿道炎等。

可分為急性細菌性前列腺炎及慢性細菌性前列腺炎：

1. 急性細菌性前列腺炎：發病時起病很急，會發熱、畏寒、厭食、乏力等，並有尿急、尿頻、尿痛、排尿困難，血尿，腰、會陰、恥骨上區疼痛等現象。嚴重者會引致前列腺膿腫，用直腸指檢的方法，可以摸到腫大的前列腺，表面光滑，規則，有明顯的壓痛，會陰部紅腫，嚴重者可發生急性尿瀦留。在診斷方面，可將尿道口的分泌物作微生物學的檢驗，找尋病原體。

2. 慢性細菌性前列腺炎：臨床表現與急性前列腺炎不同，滲出物比較少，病變輕者可以沒有臨床上症狀，而一般尿道外可有少量分泌，排尿時有不適或燒灼感，亦會有尿頻、尿痛、尿急、會陰部痛、下腹隱痛不適、性功能減退等現象。

1. 急性細菌性前列腺炎：多數是青壯年男性，由革蘭氏陰性桿菌引致的。球菌感染常起源於皮膚的化膿性病灶，或扁桃體、齲齒及呼吸道的感染灶，感冒和病毒也可誘發前列腺炎 。

2. 慢性細菌性前列腺炎：可能會因急性前列腺炎的遷延而成，但大多數患者可以沒有急性發炎的過程。致病的病毒包括大腸桿菌、變形桿菌、克雷白菌屬、葡萄球菌、鏈球菌等，也可以由淋菌、真菌、病毒、滴蟲、支原體等引致。

1. 急性細菌性前列腺炎：治療時會使用適當的抗生素，而且應該臥床休息，多喝水，軟化大便，鹼化尿液等。如有膿腫形成，應將它切開引流，排出膿液，便會痊癒。

2. 慢性細菌性前列腺炎：在治療時，要採用適當的抗生素。因為藥物瀰散到達前列腺體內的濃度常常不足，和受感染後的前列腺內之分泌物引流不暢，治療往往會出現問題。在治療時，需定期作前列腺按摩術，擠壓排除腺腔內的分泌性物質，可以排盡分泌物，加快消除炎症。