遲說話最常見的原因是成熟遲緩（Maturation Delay）。小孩能明白其他人說話的意思，其他智能（如坐、企、走、手部技巧、社交）的發展都正常，衹是不懂自己說話。男孩居多，並有家族史。再等一段時間，他們就會開口說話。

另外亦要考慮自閉症（Autism）、語言障礙（Specific Language Impairment）、整體發展遲緩（Global Developmental Delay）、聽障（Hearing Impairment）等等。但這些病症通常都有其他症狀，如社交困難、溝通困難、反應遲鈍等。