[ 會員#23342 ] MAN Ho Wa
關節炎
病患者男 - 25歲
朝上23/03/2020起身,右腳舟骨既跟腱突然覺得好緊,前兩日冇做過運動(本身有做開gym同雙腳係扁平足加外8字腳),入晚行入房準備訓個時突然腳舟骨既跟腱感到劇痛,第二日基本上前腳同後跟要好用力幫手輔助行路,到左26/03/2020凌晨痛到訓唔到,朝早已經行都行唔到,要坐輪椅去睇家庭醫生,睇醫生之前按個舟骨位基本上已經唔點痛反而係腳趾公關節劇痛,結果判斷係痛風,食左3日消炎止痛藥都好唔番,到左30/03/2020凌晨腳趾公又痛到醒左(舟骨位已經唔痛),又去睇多次家庭醫生(行唔到),結果判斷又係痛風,食左3日消炎止痛藥仍然好唔番,到左04/04/2020凌晨腳趾公劇痛到醒左,決定去仁安急症睇醫生,要驗血同照X光,初步判斷都係痛風,開左10日消炎止痛藥,08/04/2020去覆診睇報告(個時要好慢咁行過去,依然好痛),X光顯示骨完好,驗升報告顯示白血球有少少高同尿酸係正常範圍內(偏高),當時醫生話唔多似痛風推介左我去睇骨科,骨科話骨骼正常,話驗血報告唔係最準去判斷係唔係痛風,唔能夠準確下判斷,最後開左3日類固醇加7日消炎止痛藥,17/04/2020去骨科覆診,循例睇睇,個時都叫行到路不過要好慢,醫生話要準備知係唔係痛風要抽發炎組織部分去驗,要我休息一個月時間唔好做太劇烈既運動同控制飲食,基本上都大程度好似係痛風。
上網檢查就話痛風多數痛1-2星期就唔點痛,但我3個星期先至行到路同1個月先至恢復到9成左右,到而家仍然有D緊同按落去有輕微既痛,雖然尿酸偏高但仍係正常範圍值內,會唔會唔係痛風?而係本身係扁平足加外8字腳,令跟腱長期拉緊到左而家就頂唔住而崩潰導致今次既腳痛?想問問做D咩檢查可以比較準知道係唔係痛風?驚影響將來既運動。
朝上23/03/2020起身,右腳舟骨既跟腱突然覺得好緊,前兩日冇做過運動(本身有做開gym同雙腳係扁平足加外8字腳),入晚行入房準備訓個時突然腳舟骨既跟腱感到劇痛,第二日基本上前腳同後跟要好用力幫手輔助行路,到左26/03/2020凌晨痛到訓唔到,朝早已經行都行唔到,要坐輪椅去睇家庭醫生,睇醫生之前按個舟骨位基本上已經唔點痛反而係腳趾公關節劇痛,結果判斷係痛風,食左3日消炎止痛藥都好唔番,到左30/03/2020凌晨腳趾公又痛到醒左(舟骨位已經唔痛),又去睇多次家庭醫生(行唔到),結果判斷又係痛風,食左3日消炎止痛藥仍然好唔番,到左04/04/2020凌晨腳趾公劇痛到醒左,決定去仁安急症睇醫生,要驗血同照X光,初步判斷都係痛風,開左10日消炎止痛藥,08/04/2020去覆診睇報告(個時要好慢咁行過去,依然好痛),X光顯示骨完好,驗升報告顯示白血球有少少高同尿酸係正常範圍內(偏高),當時醫生話唔多似痛風推介左我去睇骨科,骨科話骨骼正常,話驗血報告唔係最準去判斷係唔係痛風,唔能夠準確下判斷,最後開左3日類固醇加7日消炎止痛藥,17/04/2020去骨科覆診,循例睇睇,個時都叫行到路不過要好慢,醫生話要準備知係唔係痛風要抽發炎組織部分去驗,要我休息一個月時間唔好做太劇烈既運動同控制飲食,基本上都大程度好似係痛風。
上網檢查就話痛風多數痛1-2星期就唔點痛,但我3個星期先至行到路同1個月先至恢復到9成左右,到而家仍然有D緊同按落去有輕微既痛,雖然尿酸偏高但仍係正常範圍值內,會唔會唔係痛風?而係本身係扁平足加外8字腳,令跟腱長期拉緊到左而家就頂唔住而崩潰導致今次既腳痛?想問問做D咩檢查可以比較準知道係唔係痛風?驚影響將來既運動。
錢炳航醫生回覆:
5/6/2020
5/6/2020
謝謝來信,而且是我讀過最詳盡的,我希望給我問題都如此,讓我有足夠資料作答。
你雖說尿酸測試偏高卻在正常範圍内,這是痛風病者常見的,所以此診斷不能排除。痛風的治療除了吃藥外,有時是需要局部注射消炎藥的,因為痛風發作源於沉澱於局部組織的尿酸結晶受激活,所引起的強烈發炎不一定能用口服藥物控制。
腳痛的診斷不定是單一的,有時可同時有超過一個的病源,所以應讓骨科專科醫生再作詳細檢查,對症下藥,不會治不好的,請放心。
你雖說尿酸測試偏高卻在正常範圍内,這是痛風病者常見的,所以此診斷不能排除。痛風的治療除了吃藥外,有時是需要局部注射消炎藥的,因為痛風發作源於沉澱於局部組織的尿酸結晶受激活,所引起的強烈發炎不一定能用口服藥物控制。
腳痛的診斷不定是單一的,有時可同時有超過一個的病源,所以應讓骨科專科醫生再作詳細檢查,對症下藥,不會治不好的,請放心。
以上資料只供參考,不能作診症用途,
請與家庭醫生查詢並作出適合治療。
如有身體不適請即求診,切勿延誤治療。
若資料有所漏誤,本網及相關資料提供者恕不負責。
請與家庭醫生查詢並作出適合治療。
如有身體不適請即求診,切勿延誤治療。
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