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[ 會員#16758 ] TOMMY

躁狂抑鬱症

病患者男 - 22歲

你好醫生,

本人自中六起因學業壓力發病,在學校情绪失控,失聲痛哭,並認為有人針對我,及有幻聽,及後被精神科生判斷為思覺失調,並被處方利思通,抗焦慮,及抗心悸藥物。

公開考試後,進入了IVE。可能因壓力和適應問題,以上問題不繼持續,之後更被處方olanzapine,最後無耐休學,但我亦同時retake 公開試,入了大學。

大學開學後,我第一周後,我感到非常緊張及情緒低落,並因意圖自殺入院,休學一個學期。入院後很快便穩定,及出院。期間服食olanzapine。

復學後,我堅持上了六星期課,某一天在家情緖失控,再被送入院。這次我往了3個月醫院,期間醫生替我做我一
些檢查,說沒有證據指我有思覺失調;但在話談間感到言談急速,結合以前的病情和臨床心理學家的意見,便指我轉了症,成了躁狂抑鬱症。

之後我便服食 epilim, sodium valproate, lithium carbonate, benzhexol。到現在已服食兩年半,沒有復發,也成功回到大學復課,成绩也非常不錯。

但其帶來的副作用就令我很困擾,最重要是過重和肌肉無力。

想問:我已食了足兩年半,適合減藥了嗎?在餘兩年的大學生涯,昰否應漸漸適應沒有藥物幫助下的生活?

Thank You
歐陽國樑醫生回覆: [ 9/6/2016 ]
Tommy 你好,

思覺失調和兩極性情緒病之間有很多overlap的地方,並不是改了斷診就完全是另一個病
而且有一些藥是同時可治療兩方面的,藥量也可因不同時期的需要而增減,不一定要成世食同一隻藥同一個份量
看你簡短的描述,現在的好處是病情穩定,但藥物有明顯副作用,也是一個重要原因去調節藥物
Valporate/Epilim同Lithium這兩隻藥如胡亂增減可使病情惡化,最好找一個醫生詳細了解病情和副作用才慢慢調節劑量
你也在服用解藥benzhexol,是不是還有其他的抗精神藥,也需要一並考慮

歐陽國樑醫生

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