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焦慮心慌
病患者女 - 45歲
我從今年4月開始出現焦慮,心悸心慌,失眠早醒,經GP 聽診幾次心臟及做靜態心电圖,驗血也正常,只是血壓高一点!看了幾個月中医血壓正常,但焦慮,心悸胸悶早醒沒改善!
7月看精神科,吃zoloft 一星期副作用太大停了,改為晚上tittico 50 mg 及lorans 0.5 mg 一天 1.5 月除睡眠外沒效果,整天仍心悸!後來加上pristiq 25 mg 早上,及Rivotril 0.5mg 半片,現已50天,感覺仍沒大改善,時好時壞,仍是焦慮心胸悶壓!差不多半年了,因為這樣也不想外出,對事物失去興趣! 請問這是藥物不对嗎?現在藥量重嗎?我感覺药吃得有點多,也非常胆心好不了!
希望你給奌意見! 謝謝
我從今年4月開始出現焦慮,心悸心慌,失眠早醒,經GP 聽診幾次心臟及做靜態心电圖,驗血也正常,只是血壓高一点!看了幾個月中医血壓正常,但焦慮,心悸胸悶早醒沒改善!
7月看精神科,吃zoloft 一星期副作用太大停了,改為晚上tittico 50 mg 及lorans 0.5 mg 一天 1.5 月除睡眠外沒效果,整天仍心悸!後來加上pristiq 25 mg 早上,及Rivotril 0.5mg 半片,現已50天,感覺仍沒大改善,時好時壞,仍是焦慮心胸悶壓!差不多半年了,因為這樣也不想外出,對事物失去興趣! 請問這是藥物不对嗎?現在藥量重嗎?我感覺药吃得有點多,也非常胆心好不了!
希望你給奌意見! 謝謝
歐陽國樑醫生回覆:
10/26/2019
10/26/2019
Ping 你好,
焦慮而引致的身體不適感覺上會很真實,始終是腦部直接的感受,最好能確定是焦慮引致而不是真正身體問題,適當地使用焦慮相關的藥物而有效果,便是証明,也不會再因擔心身體有隱疾而繼續焦慮。
而藥物有兩類,一種是抗抑鬱藥,但也能幫助焦慮穩定,不會成癮但要數星期才有效,另一類鎮靜藥,立即有效但不能長時間使用。
所以最好是兩者都使用,而初期使用足夠的鎮靜藥先穩定下來,但當抗抑鬱藥發生功效後便慢慢減掉鎮靜藥,便能又快又安全的醫好焦慮問題,當然劑量要適當,太多會有副作用,太少沒有用,如時間長了醫不好,更會影響病者康服信心有時會變得更差。
一般治療幾星期內已經能夠穩定,而食藥時間一般為數個月便能康服不用再服藥。
歐陽國樑 醫生
焦慮而引致的身體不適感覺上會很真實,始終是腦部直接的感受,最好能確定是焦慮引致而不是真正身體問題,適當地使用焦慮相關的藥物而有效果,便是証明,也不會再因擔心身體有隱疾而繼續焦慮。
而藥物有兩類,一種是抗抑鬱藥,但也能幫助焦慮穩定,不會成癮但要數星期才有效,另一類鎮靜藥,立即有效但不能長時間使用。
所以最好是兩者都使用,而初期使用足夠的鎮靜藥先穩定下來,但當抗抑鬱藥發生功效後便慢慢減掉鎮靜藥,便能又快又安全的醫好焦慮問題,當然劑量要適當,太多會有副作用,太少沒有用,如時間長了醫不好,更會影響病者康服信心有時會變得更差。
一般治療幾星期內已經能夠穩定,而食藥時間一般為數個月便能康服不用再服藥。
歐陽國樑 醫生
以上資料只供參考,不能作診症用途,
請與家庭醫生查詢並作出適合治療。
如有身體不適請即求診,切勿延誤治療。
若資料有所漏誤,本網及相關資料提供者恕不負責。
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