[ 會員#21008 ] May Lam
自少緊張易焦慮
歐陽醫生你好,
請問你11歲男仔，自少緊張易焦慮, 經醫生斷症為焦慮症，現服藥已4個半月, 緊張和焦慮情況有所好轉(但亦會有緊張), 集中力有好轉, 睡眠也有好轉, 但仍未可以稱得上瞓得好. 早上醒來也有些疲倦, 半夜間中會有發惡夢醒情況. 服藥情況如下 :
Lexapro : 10mg 由2.5mg慢慢增至10mg
Remeron : 7.5mg
由開始服藥的頭3個月, 每次增藥份均會有很多副作用，如緊張、食量增加、不安、最重要是有自殺念頭, 斷斷續續3個月後才無此念頭.
請問是否要轉藥? 但醫生說只有這藥是適合11歲少年服. 加藥也不適合.
請問我該如何做? 轉藥會否再次有自殺念頭? 很擔心小朋友情況. 求求醫生解救.
請問你11歲男仔，自少緊張易焦慮, 經醫生斷症為焦慮症，現服藥已4個半月, 緊張和焦慮情況有所好轉(但亦會有緊張), 集中力有好轉, 睡眠也有好轉, 但仍未可以稱得上瞓得好. 早上醒來也有些疲倦, 半夜間中會有發惡夢醒情況. 服藥情況如下 :
Lexapro : 10mg 由2.5mg慢慢增至10mg
Remeron : 7.5mg
由開始服藥的頭3個月, 每次增藥份均會有很多副作用，如緊張、食量增加、不安、最重要是有自殺念頭, 斷斷續續3個月後才無此念頭.
請問是否要轉藥? 但醫生說只有這藥是適合11歲少年服. 加藥也不適合.
請問我該如何做? 轉藥會否再次有自殺念頭? 很擔心小朋友情況. 求求醫生解救.
歐陽國樑醫生回覆:
2/25/2019
2/25/2019
May Lam 你好，
11歲少年用藥的確要小心，就算現在你用的escitalopram 及 mirtazapine 也不是最安全給12歲以下人仕使用，不過與其轉來轉去，不如看看現在的效果和副作用去微調，只要有效又沒有明顯副作用的治療，便是好方法，好了便有機會減輕藥物，之後就有機會停藥，沒有比不用食藥更安全。
現在的問題是還有一點焦慮，睡得還不夠好，但可能已經有困倦的副作用，其實除了使用抗抑鬱類藥物外，少量短期或需要時用一點鎮靜藥，也能使餘下的症狀減少，不用考慮再加大現有的劑量，甚至能在更穩定時，再減少有副作用的抗抑鬱藥。
歐陽國樑 醫生
11歲少年用藥的確要小心，就算現在你用的escitalopram 及 mirtazapine 也不是最安全給12歲以下人仕使用，不過與其轉來轉去，不如看看現在的效果和副作用去微調，只要有效又沒有明顯副作用的治療，便是好方法，好了便有機會減輕藥物，之後就有機會停藥，沒有比不用食藥更安全。
現在的問題是還有一點焦慮，睡得還不夠好，但可能已經有困倦的副作用，其實除了使用抗抑鬱類藥物外，少量短期或需要時用一點鎮靜藥，也能使餘下的症狀減少，不用考慮再加大現有的劑量，甚至能在更穩定時，再減少有副作用的抗抑鬱藥。
歐陽國樑 醫生
以上資料只供參考，不能作診症用途，
請與家庭醫生查詢並作出適合治療。
如有身體不適請即求診，切勿延誤治療。
若資料有所漏誤，本網及相關資料提供者恕不負責。
請與家庭醫生查詢並作出適合治療。
如有身體不適請即求診，切勿延誤治療。
若資料有所漏誤，本網及相關資料提供者恕不負責。
JP : 如何分配時間服用多種精神科藥物
病患者女 - 44歲 我有驚恐症，最近復發，在公眾地方暈倒送入醫院急症室，現在不敢乘公共交通和出外食飯。.......vivi : 思覺失調後抑鬱症狀
病患者女 您好醫生 本人12年前因分手後產生被害感覺，及嚴重失眠，年多不能進睡，診斷為思覺失調，調.......Wong HY : Suspect ADHD
病患者男 - 17歲 我兒子覺得自己有多动症？ 他認為自己活动过多、注意力不集中、书写潦草；还有任.......Lee Ka Man : 失眠
病患者男 - 38歲 我最近深受失眠困擾，每晚要躺在床上1-2小時才能入睡，睡著了又很易醒，甚至一個星期.......May Lam : 焦慮藥與專注力藥
病患者男 - 11歲 十分感激歐陽國樑醫生上次詳細的解答。 小兒11歲重71磅, 吃了Lexapr.......Ally : 失控購物的傾向
病患者女 你好醫生。本人有失控購物的傾向。唔係因為有需要。像強迫症一樣。當我看見一件東西。即使當下沒買。....... 發出提問使用細則
致歐陽國樑醫生 提問
