[ 會員#30583 ] Edward
失眠
病患者男 - 40歲
本人多年前患上焦慮症（耳鳴、失眠、心跳快等等⋯）、開始吃的是sertraline無效果、再轉吃倍思樂、一星後便慢慢康復且無副作用。吃了大約三年藥完全康復了、再3年後的最近、數個月前感到自己有復發的的跡象（耳鳴）、於是求診吃返倍思樂但副作用甚大、只吃25mg也出現心悸心跳快的情況、忍受著再加至50mg心悸心跳快更嚴重。看另一名醫生判斷現在血清素過多、立即停了倍思樂、身心舒服很多、然後便停了再轉吃Brintellix5mg（半粒）、耳鳴有些微改善、心跳快已經沒有、開頭有噁心腸胃不適、現在也漸漸適應沒有了、但仍有輕微的心悸、但最大問題是吃了一個月多後便開始失眠⋯要吃鎮定劑才能睡著。
是不是血清素劑量不足引致失眠、但劑量大又怕會引起心悸、如何是好？
本人多年前患上焦慮症（耳鳴、失眠、心跳快等等⋯）、開始吃的是sertraline無效果、再轉吃倍思樂、一星後便慢慢康復且無副作用。吃了大約三年藥完全康復了、再3年後的最近、數個月前感到自己有復發的的跡象（耳鳴）、於是求診吃返倍思樂但副作用甚大、只吃25mg也出現心悸心跳快的情況、忍受著再加至50mg心悸心跳快更嚴重。看另一名醫生判斷現在血清素過多、立即停了倍思樂、身心舒服很多、然後便停了再轉吃Brintellix5mg（半粒）、耳鳴有些微改善、心跳快已經沒有、開頭有噁心腸胃不適、現在也漸漸適應沒有了、但仍有輕微的心悸、但最大問題是吃了一個月多後便開始失眠⋯要吃鎮定劑才能睡著。
是不是血清素劑量不足引致失眠、但劑量大又怕會引起心悸、如何是好？
張逸和醫生回覆: [ 3/4/2024 ]
你好， 謝謝你的查詢。
似乎你的焦慮症狀有點反覆， 但不是太嚴重。 失眠可能是情緒症狀之一 或者是Brintellix 副作用。
最簡單的做法是將Brintellix 褪早一些時間服用， 可以嘗試早上或者晚飯之後，看一看失眠嘅情況有冇改善。
如果沒有改善，可能要早一些時間覆診和醫生商討和調整藥物。 其實抗焦慮藥也有很多其他選擇，血清素系列之不過是其中一種， 也有時當病情復發之後對之前服用過 的藥物反應也會比較差。也可以 嘗試其他非血清素清素系列的 抗焦慮藥物。 希望以上可以幫到你
張醫生上
似乎你的焦慮症狀有點反覆， 但不是太嚴重。 失眠可能是情緒症狀之一 或者是Brintellix 副作用。
最簡單的做法是將Brintellix 褪早一些時間服用， 可以嘗試早上或者晚飯之後，看一看失眠嘅情況有冇改善。
如果沒有改善，可能要早一些時間覆診和醫生商討和調整藥物。 其實抗焦慮藥也有很多其他選擇，血清素系列之不過是其中一種， 也有時當病情復發之後對之前服用過 的藥物反應也會比較差。也可以 嘗試其他非血清素清素系列的 抗焦慮藥物。 希望以上可以幫到你
張醫生上
失眠人 : 失眠
病患者男 - 60歲 張醫生: 您好！ 本人60歲，從前是從事資訊科技行業支援及管理工作，現.......Chan Shuk Ki : 死亡焦慮症
病患者男 - 24歲 朋友懷疑自己有死亡焦慮症, 請問醫生有甚麼醫治方法? 是否一定要用藥物？ .......yuki yip : 抑鬱
病患者女 - 65歲 媽咪11/8入左大埔醫院(精神科), 當中因鉀/鈉過低導致轉去內科作檢查, 22/.......Mac LU : 胃肠消化叠加抑郁症和焦虑症
“你好Mac，謝謝你的查詢！ 根據你的描述， 母親的腸胃比較敏感， 不適合服用一些導致腸胃不適嘅抗抑鬱藥物，.......Mac LU : 胃肠消化叠加抑郁症和焦虑症
病患者女 - 56歲 患者是我的母亲，常年性格比较阴郁，去年患上慢性萎缩性胃炎和幽门螺旋杆菌阳性，因体质.......J : 強迫症
病患者男 患病多年強迫症 精神科及心理學家都有睇 但進展不佳 請問催眠會有幫助嗎？謝謝.......yuki yip : 抑鬱
病患者女 - 65歲 今年8月2日睇了政府心理綜合科, 他給媽媽以下藥(SERTRALINE & LOR.......lokwah : 因為壓力導致懷疑有情緒病
病患者男 醫生您好! 本人應該因為壓力導致懷疑有情緒病，個病徴係個人會好暈同搖搖下但不會暈倒，同久不久.......Man : 太過擔心自己病，點知失眠了
病患者女 本人失眠兩個月，因為太過擔心自己病，點知失眠了，盡量忘記自己病，想不到咁難入睡，令我更擔心睡眠.......Chan : 皮膚刺熱和刺涼
（我應該看什麼專科）皮膚有灼越的感覺和刺涼的感覺，大約已經有好兩至三個月，之前因為情緒病的問題，食過一些抗焦慮.......
發出提問使用細則
致張逸和醫生 提問
即時提問 ?
