膀肛過動症

病患者男 - 72歲

葉維晉醫生：您好！我是72歲老人，患有膀肛過動症的(2018年已做過前列腺手術)，2022年開始，我便做了人型瀨尿蝦，尤其是要大便或是因為大便未清，在五分鐘內未能放水就會忍無可忍尿濕內褲，約個多小時後又再次急尿，直至經兩至三次大便後，便可以忍尿約兩小時！日間就算沒有便意時覺得急尿，都要在五分鐘內馬上放水的，我是在QEH泌尿科覆診的(一年一次)，最初是處方TERAZOSIN 2mg(只在晚上食一粒)，因沒有療效，覆診後改藥 OXYBUTYNIN 5mg(早/晚各半粒)，2024年又改為自費藥 MIRABEGRON 50mg(早上食一粒)，但仍然是沒有改善我的病狀！
尿頻和尿失禁只在日間才會出現，在晚上服食一粒TERAZOSIN 2mg是不會出現此情况的，而且只有1或2次小便。
葉維晉醫生：如果我日間也食一粒TERAZOSIN 2mg可以嗎？因為TERAZOSIN會引致血壓低，我怕會影響我在日間的外出活動，懇請閣下賜示！我現在每晚只服食一粒TERAZOSIN 2mg沒有其他疾病需要長期食藥的。

葉維晉醫生回覆:
23/01/2025

您好，從情看來應該是前列腺增生引致尿道阻塞繼而有膀胱過度活躍。服用 Terazosin只會放鬆前列腺改善排尿，不會治理尿頻及尿急的症狀

治療膀胱過度活躍是要服用 oxybutynin 或 Mirabegon. 如果服葯後效果不佳可以考慮加上服用 Vesicare 10mg, 每日一次。

葉維晉醫生

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