並軌治療多發性硬化症

多發性硬化症為最常見的中樞神經系統疾病，相信是由中樞神經的髓鞘剝落和軸突流失，導致視神經、腦、腦幹、小腦或脊髓功能受損。當神經系統未能正確傳遞訊號，器官功能會受到影響，引致視力模糊、肢體無力、記憶力減退、排尿障礙等。

發病初期病徵多數會於每次發病後緩解，但重複性的病發令患者出現不同程度的殘障。現時治療多發性硬化症一般會用干擾素，或口服藥物、靜脈注射式生物製劑等。雖然藥物已發展至將疾病控制至無惡化，或近乎治癒階段，磁力共振也偵測不到病變，但有逾八成患者於用藥後感到疲勞，四至六成患者感到認知能力受影響，嚴重者更未能自行下床行走，自理能力受阻礙。

中醫指腦髓為腎所化生，而此病多屬腎虛之證。臨床上患者會於發病初期出現下肢乏力、頭暈、失眠，慢性期時出現疲倦、精神差、手足沉重等症狀，甚至有腰部、下肢乏力及冰冷，或下肢癱瘓等問題，症狀一般可透過中藥治療改善。另外，針灸本身能醒腦及疏通經絡，可助部份患者改善睡眠、疲倦、四肢乏力、手足痹痛及大小便不暢等。

西醫及中醫在多發性硬化症上有其施治方法，自2014年起中西醫結合醫務中心已嘗試組織醫學團隊，發掘合作治療可行性。今年2月，中心開展中西醫結合治療先導計劃，患者在西藥治療期間，配以八星期中藥、針灸治療。中心的腦神經科醫生、中醫師、護士團隊會監察病情及康復進度，並透過系統分析以評估治療療效。若日後數據反映此為可行、更具效用治療方向，相信將有助促進中西醫學之間合作。

作者為：
中大醫學院中西醫結合醫務中心副醫務主管、腦神經科專科醫生劉玉麟
中大醫學院中西醫結合醫務中心張海藝醫師

http://hkiim.cuhk.edu.hk/imc/tc/article/d/並軌治療多發性硬化症