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張世傑醫生回覆 - 關於范女士的查詢，肝臟水囊分兩種，一種叫做簡單水囊，另一種叫複雜水囊。簡單水囊屬於良性，很常見，不會變癌。用超音波或電腦掃描來看，是一個純淨的圓球，外皮很薄而且均勻，內部的水分清澈沒有雜質。這種水囊通常不會有變化，𣎴會增大，亦不會縮小。偶爾簡單水囊會有變大的情況，有兩個可能，一是水囊內出血，另一是水囊內細菌感染發炎，不過這兩種情形都很罕見。通常檢查出水囊變大，都是測量的誤差。例如兩年前4.6cm，今年4.8cm，其實多數是在量度同一個大小，數值的不同是因為誤差引致，根本水囊就沒有變化。或者是用不同的掃描機器，同一個水囊，用超音波和電腦掃描量出來，都很可能有出入。只要是數值不是差很多，水囊大小的數值差別不用太緊張。
至於複雜水囊，是指水囊不規則，外皮厚度不均勻，內皮可以有肉粒伸入水中，水質混濁，或是水囊內有隔膜。這種水囊可以是一個水囊型的腫瘤，可以是良性或惡性。在外國牧羊地區則可以是包虫囊，是一種寄生蟲病，在香港很少見。
關於治療方面，一般肝臓簡單水囊無須治療。除非水囊非常巨大，壓迫內臓，影響消化。這種情況就須要用手術切除部分水囊外皮，放掉裏面的水。這種手術現在通常用微創方式進行。傷口小而且恢復快。如果水囊只有4.6cm，可以想像得到應該不會造成內臟壓迫，所以無需做手術。
但是如果這個4.6cm的水囊是一個複雜水囊，因為有可能會是一個水囊型的癌症，所以建議切除。而切除方式則不可以只切除部分水囊外皮，這樣做會導致水囊癌細胞擴散，而是需要整個水囊連同部分肝臟一起切除。
張世傑敬上
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蕭嘉輝醫生回覆 - 如果純屬良性水囊，而且又只有一個，通常不會引致問題，也不會變成癌症。沒有辦法令佢縮小。
Dr. Siu Ka Fai Danny
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梁金豐醫生回覆 - A benign liver cyst of 4.6cm in the abscence of risks factors (negative viral hepatitis status and normal liver function) can be managed conservatively. She needs to be monitored by ultrasound or CT scan constantly.
Regards,
Dr Leung Kam Fung
醫務信箱
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