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醫務信箱

會員#18523 CONNIE
乙型肝炎帶菌者
病患者男 - 31歲

我家人是乙型肝炎帶菌者，剛9月驗身，total bilirubin 38.3, direct bilirubin 9.3, GGT 80, AST 51, ALT 115, HbeAg NEG, 一年前HBV DNA是215 IU/mL, 剛9月驗身HBV DNA 4453 IU/mL, 超聲波照了顯示中度脂肪肝，想請問一下醫生，我家人這個情況需要食藥抑制病毒嗎?十分感謝!

黎錫滔醫生回覆
多謝 CONNIE 會員提問。乙型肝炎須否要服用病毒抑制劑，不能只靠一次的檢驗報告決定，ALT 偏高可能是脂肪肝引起。Bilirubin 38.3 而 indirect bilirubin 只是 9.3，有可能和乙肝無關而是因良性遺傳病吉伯特氏症（Gilbert Syndrome）所致。醫生在決定是否用藥時，要考慮到病人年紀，家族的肝癌歷史，肝臟纖維度和肝硬化的臨床表徴等，不能就此作結論，須要由腸胃肝臟科專科醫生作出評估和跟進。

黎錫滔醫生