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會員# 蘇女士
急性青光眼…後
醫生你好,我媽80歳,上月左眼急性青光眼入急症室,已做激光減壓,但病發至現在左眼依然有點糢糊,請問是否不能復原?
或減少糢糊程度?
配眼鏡有幫助嗎?謝謝解答
鄧維達醫生回覆
你好蘇女士,急性青光眼治療後仍然模糊,可以是因為角膜水腫,眼睛發炎未清,或白內障等等因素引起,經適當藥物治療或進行白內障手術,是可以進一步改善視力的。
另外,亦要視乎視神經線有否青光眼受損或其他老年眼疾影响,如黄斑病變等等,才能全面評估視力康復的潛在可能性。
林一盈醫生回覆
蘇女士你好,
急性(閉角性)青光眼病發過後,如果眼壓在激光治療後已回復正常水平,但眼睛仍然模糊,可有以下幾個情況:
1)眼角膜水腫 一
角膜的內皮細胞負責清除角膜內多餘的水份,以保持視力清晰。高眼壓可壓死內皮細胞。在眼壓回復正常後,輕微的角膜水腫一般都會慢慢退卻。但如果病發時的眼壓太高(比如40-60 mmHg) 或時間太長 (例如超過24小時),眼角膜的內皮細胞被嚴重破壞,這些內皮細胞並不會復原或重生,因而導致角膜永久水腫。
2)白內障加深 一
如果發病的原因是白內障導致閉角性青光眼,高眼壓可令原有的白內障在短時間內加深,阻礙視力。
3)視神經線因眼壓高而缺血及被破壞,導致視野縮窄,視力永久受損
如果有以上的原因,因關乎到眼睛機能上的問題,配眼鏡並不會有幫助。而病人是否適合進行更多的眼科手術 (如白內障手術),或者會否需要一些長期藥物去減少模糊的情況, 需由眼科醫生評估病情,才可和家人商討一個最合適的方案。
林一盈眼科專科醫生
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