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會員#16233 venus
胃炎
反胃一年多,發現是膽汁倒流,但很不了解這徵狀,成因是什麼?可以根治嗎?一般改善需時多久呢?
黎錫滔醫生回覆
多謝 Venus 訪客提問。膽汁倒流引致反胃,是一種功能性的腸胃病,如其他功能性疾病一樣,原因不明,治療方法都是針對病徵的舒緩。發病期通常會維持數周,跟著病徴會消減,過一段時間又會復發,但對健康沒有嚴重影響。
黎錫滔醫生
吳昊醫生回覆
你好。
膽汁正常情況下是由肝經膽管分泌入十二指腸的,然後再被蠕動推下小腸。如果由於蠕動異常,膽汁就會由十二指腸反流到胃,有時甚至可以到達食道或喉嚨。膽汁是鹼性的,會刺激食道胃的黏膜,可以引起發炎反應,在胃鏡抽取的細胞樣本有機會見到反應性胃病變 (reactive gastropathy)或腸化 (intestinal metaplasia)。尋常的胃藥一般是制酸,所以對於膽汁倒流沒有作用(甚至可能惡化徵狀)。治療膽汁倒流需要用針對性的藥物。
採取適當藥物治療後,有部分患者可以根治,也有部分患者需要長期治療,也有人完全沒有反應。不能一概而論。
Best regards,
Paul NG (Dr.)
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