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張逸和醫生回覆 - 偉，你好。
柏金遜症 (Parkinson's Disease ) 是一種慢性腦部衰退疾病。成因是由於腦部「黑質」的部位出現急劇退化，未能產生足夠腦傳導物質「多巴胺」而引起的。「多巴胺」 傳導信息下降，能直接影響肌肉活動，從而大大阻礙了患者的活動能力。
柏金遜症主要是倚靠一個詳細臨床的評估，一般的驗血或腦掃描造影結果可以完全正常，但能排除其他可能引致柏金遜症徵狀的疾病。
多處腦部血管栓塞如「中風」可以導致患上柏金遜症的風險增加。此病多發生於六十歲或以上的長者身上，惟部分患者亦會早於四十歲左右發病。
柏金遜症的主要徵狀包括
1) 手腳震顫: 手震主要是在靜止時才產生，在活動時便減低，但在情緒激動時卻會增加；
2) 肌肉僵硬: 患者在伸直或屈曲手腳時，該部位出現重大阻力，如轉動齒輪般困難；臉部缺乏表情；
3) 動作遲緩 : 患者可能出現書寫困難，所寫字體彎彎曲曲，愈寫愈細；患者起步及停步方面均有困難；
4) 姿勢不穩: 患者慣於在起步後即以急碎細步向前衝去，以保持重心。
5) 說話及吞食困難等。
關於你上述的情況，可找一個腦神經內科醫生作詳細評估診斷！
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林智良醫生回覆 - 柏金遜是其中一種腦退化疾病, 跟其他退化性疾病同樣是靠專科醫生的臨床診斷。
原發性的病因主要是大腦控制自主肌肉的連結部分及相關的傳遞物質逐漸退化。
醫生是需要綜合所有資料, 包括病歷、體檢、化驗及腦造影等去判斷。
曾經中風的病人若傷及以上的大腦部分有機會出現繼發性病徵。
問(1)至(6)的現象是手腳及口部肌肉僵硬或不協調引致, 建議盡快找專科醫生檢查。
Dr. CL Lam
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