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會員#12561 cyberz
不知是膀胱或大腸問題
上月小腹位頂住, 去睇泌尿科驗尿有大腸杆菌, 食了一星期antibotics 同兩星期消炎止痛有好轉,但一停藥幾日後頂住同癮痛感覺又返來。醫生話可能只係肌肉或神經問題。 我知膀胱後是直腸, 請問直腸有問題會不會有小腹頂住情況?
還有食得止痛藥多會唔會另大便異常? 我上星期已停食藥, 但停之後一星期大便都是爛, 每日一至兩次, 是否大腸有問題?
現在好煩很擔心不知是繼續睇泌尿科或轉睇腸胃科呢?
黎錫滔醫生回覆
多謝訪客cyberz 的提問。
直腸問題應該不會令小腹有頂住的情況,膀胱問題可能性較大。有些止痛藥是會影響腸胃,引起便秘。根據病徵來看,小腹不適,應往見泌尿科專科醫生,再作檢查。至於大便異常,則應到腸胃肝臟科專科醫生處求診。
黎錫滔醫生
蕭嘉輝醫生回覆
直腸病變比較小會令到小腹頂住,但您有大腸桿菌嘅尿道炎,建議您可考慮再驗小便看細菌是否完全清除。至於您大便問題,可以是服用抗生素或消炎藥嘅副作用,若情況冇改善則要考慮找腸胃專科醫生做大腸鏡檢查。
吳昊醫生回覆
你好。
小便有大腸桿菌等於已經是確診有尿道炎。你形容的情況(一停藥症狀就恢復),較像是尿道炎未能全面清除,是可以繼續有小腹頂住的情況的。應該請醫生再檢驗小便還有無細菌,尤其該留意的是有部分大腸桿菌有強烈的抗藥性(學名叫 ESBL E Coli),用口服藥未必能根治,需要用注射抗生素才能痊癒。
如果確定小便內沒有菌,而症狀持續,需要進行進一步檢驗。下腹內可以引起類似的症狀的器官包括膀胱,直腸, 和婦科 (如閣下是女性)器官。可請教閣下的泌尿科醫生下一步最需要進行的檢查。
另外,建議你飲足夠水分,保持小便暢通,會對膀胱炎有幫助。大腸桿菌是由尿道口進入膀胱的,該留意下身清潔,避免返發。如閣下是男性,則另作別論 - 大腸桿菌感染很少從男性尿道口進入膀胱,而需小心是否有大腸和膀胱之間的滲漏。
祝早日康復。
Best regards,
Paul NG (Dr.)
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