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會員#39392 Peter
極嚴重鼻塞
病患者男 - 57歲
我幾年前開始有嚴重鼻塞 最初只是晚飯後鼻塞兩個小時左右 看了耳鼻喉科醫生 醫生說用類固醇被噴劑 我應該很快康復 但因為我有青光眼所以不能使用 給我吃了些藥 但也沒什麼起色 不過大概一年多後突然就自動康復了 但康復一年後又再復發 鼻塞非常嚴重 而且這次是全天都鼻塞 沒有流鼻水或其他症狀 醫生說是下鼻甲肥大, 我做了射頻消融手術 手術後沒什麼效果 半年後另一位醫生說 我是鼻中隔問題 加上鼻翼過軟, 又為我做了手術, 但依然沒有效果, 我現在正在 噴類固醇被噴劑 噴了三個月後有些作用 但噴到第五六個月後 效果開始下降 現在都要依靠家庭醫生開給我的藥每天吃 才能稍為舒緩鼻塞 但天氣不好時也控制不了 我這是不是血管運動性鼻炎, 繼續噴類固醇是不是就會好轉 聽說台灣有種後神經冷凍手術很適合我 不知香港有沒有 我的生活已受嚴重影響 有時想外出也很困難, 請問醫生能給我一些意見嗎 我已經很灰心了
陳穎鈞醫生回覆
Peter 你好,多謝你的提問!
透過你的描述,能了解你的難處及困擾。你的情況可以是血管運動性鼻炎 (Vasomotor Rhinitis), 但也應該檢查清楚是否有敏感性鼻炎 (Allergic Rhinitis),血液檢查, 如 RAST IgE,可作確認。因為兩種情況,治療上會有些不同。
長期定時使用噴鼻類固醇,是一種安全有效的治療鼻炎方法。
未能有效控制的鼻炎,後鼻神經冷凍燒灼術 (Cryoablation of posterior nasal nerve) , 是其中一種治療方法, 香港一些耳鼻喉醫生也有提供。可是,更重要的是你有否其他病因,因致你的不適情況。
希望這些資料及意見對你有幫助,祝早日康復,身體健康!
耳鼻喉專科 陳穎鈞醫生
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