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吳昊醫生回覆 - 你好。其實腸鏡切除瘜肉後要多久才跟進是有一套科學化的指引的。一般常用為美國癌症協會指引。
簡列如下：
- 無瘜肉或所有瘜肉皆為＂增生性＂ - 七至十年後複檢 （有家族史則五年)
- 有一至兩粒低風險腺狀瘜肉 - 五年後複檢
- 有三粒或以上腺狀瘜肉，或任何瘜肉內高危因素 （包括任何一粒大於1cm，異性增生，絨毛狀類型瘜肉等) - 三年內複檢
- 未能完整切除的瘜肉 - 一年內複檢
你可以翻查大腸鏡報告看到息肉大小，活檢報告則會提供息肉是否有異性增生(dysplasia) 和絨毛變 (villous)等資訊。
一般情況下, 跟進大腸瘜肉切除後的患者以大腸鏡為最佳。以你母親的情況，可以考慮請醫生用監測麻醉(MAC)方式進行大腸鏡則完全不會有任何不適，也更為安全。如果老人家真的不肯再做大腸鏡，則起碼應該考慮大腸電腦掃描。
Best regards,
Paul NG (Dr.)
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黎錫滔醫生回覆
- 多謝訪客AChoi提問, 如果要知道大腸瘜肉有沒有生長或變化, 又不想照直腸鏡, 希望做較舒服的檢查的話, 可以考慮做電腦直腸素描進行監察, 但如果瘜肉有變化, 仍須照直腸鏡切除瘜肉。
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