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黎錫滔醫生回覆 - 多謝訪客cwwong 的提問。照食道就是用內窺鏡觀察食道的情況。如果發現胃酸倒流引致食道發炎或潰瘍，可以用胃酸抑制劑治療, 反流性食道炎可以隨著胃酸降低而舒緩及復原。另外若有其他食道病變如功能障礙、食管憩室或腫瘤等，則須看專科醫生及進行特別治療，故療法不能一概而論。要留意的是，呑嚥時有東西卡住的感覺，未必和食道有關係，就算食道沒有毛病，也可能發生, 多數是和咽喉肌肉呑嚥機能有關，喉嚨內窺鏡未必見到有問題，但已不屬於腸胃肝臟科範圍。更有不少病例，是源自心理因素而起的。
黎錫滔醫生
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吳昊醫生回覆
- 你好。 謝謝你的提問。
有幾點需要澄清。
1. 一般來說，膽固醇藥對於產生胃酸倒流不常見。所以如果有新發生的胃酸倒流情況要小心是否有其他病變，而不應想當然地歸咎於膽固醇藥物。
2. 所以醫生會建議你進行胃鏡檢查，看清楚胃酸倒流的程度，是否有食道炎或其他更嚴重的病變。如果有需要，醫生也可以用胃鏡進行活檢或其他介入治療。
3. 照與不照胃鏡主要取決於食道和胃癌的機率。高危因素包括年齡，吸菸，家族史，長期胃酸倒流等。另外高危的症狀包括食不下嚥，體重下降，貧血等。
4. 如果是純粹的食道炎，是會隨著胃酸倒流改善而痊癒的。
無論是否照胃鏡，胃酸倒流的患者都應注意以下幾點：
- 少食多餐
- 臨睡前勿進食
- 避免刺激性食物
- 對於胃酸倒流最有效的質子泵類的藥物(如Nexium, Omeprazole 等) 務必應該在早餐前服用
- 避免體重超標
希望以上的資訊能幫到你。
Best regards,
Paul NG (Dr.)
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