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甩牙套
病患者女 - 53歲
醫生你好,側門牙是植牙,鄰牙因牙根太短經常甩牙套,牙醫初時建議可以做牙冠增高術,但會有牙肉萎縮後側門牙植體露出風險,請問還有其他建議嗎?
陳思昕醫生回覆
您好,多謝你詳細描述情況。
根據你的情況,鄰牙牙根太短導致牙套容易鬆脫,確實是一個較棘手的問題。牙冠增高術(Crown Lengthening)是其中一個方法,但正如你的牙醫所提及,確實要考慮牙肉退縮後植牙頸部或金屬部分可能會暴露的風險。
除了牙冠增高術之外,還有一些其他方向可以討論:
1. 更換固定方式或改用黏著技術較強的牙套
• 有時候可選擇使用纖維樁(fiber post)或金屬樁來加強牙套的固定力,不過前提是牙根本身還有足夠的健康牙質支持。
2. 臨床檢查後評估其他固定修復方式
• 例如樹脂黏著式牙橋(Resin Bonded Bridge),屬於較微創但可固定的方案,適合牙根條件不足但又希望避免活動假牙的情況。不過此方案需要由牙醫在檢查咬合、鄰牙健康及空間後才能確定是否合適。
3. 改為活動式修復
• 若牙根剩餘長度和條件不足以承受固定牙套,可以考慮將該牙改為小型活動假牙或樑式結構,減少對該牙的壓力。
4. 以植牙取代該牙
• 如果牙根條件太差、修復後仍不穩定,最後可能需要拔除並改用植牙替代,這樣穩定性會更好,也能避免反覆脫落的不便。
5. 配合咬合調整與定期跟進
• 不論選哪一種方案,都建議同時檢查咬合壓力,確保鄰牙與植牙的受力平衡,減少再次鬆脫的機會。
建議:
建議你與信任的牙醫詳細討論以上不同方案的利與弊、費用、以及對美觀和功能的影響,並配合你的生活需要作出最合適的決定。
陳思昕醫生 敬上
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