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會員#24375 Carian Ng
失眠
病患者女 - 59歲
本人於4月中開始睡眠比以住差,原本每天可睡7.5小時,但當時只可腄6小時並且質素差,於5月26日求診家庭医生,他開了兩星期的Sertraline ,頭6天服用25mg, 其後8天服50mg, 我服用用25mg 的第三天,開始感到呼吸困難,疲倦,情緒不穩,於是医生再開Alprazolam 50 mg,但我只服用了3天。到了6月8日完成了Sertraline 兩星期的療程,我到今日即6月20日仍有失眠,請問這是否停藥症状,只是要维持多久?我现服用zopiclone 以缓解失眠,可以嗎?
請問我需要尋求精神科医生意見嗎?
梁偉正醫生回覆
吳小姐你好, 要處理失眠,首先我們要 仔細了解失眠背後的原因 有些時候可能是焦慮及抑鬱問題影響 。
如果醫生確認背後有焦慮抑鬱的情況,很多時候都會開血清素回收抑製劑 而sertraline就 是其中常開的藥, 但 這些藥初期 有機會令到病者 更加焦躁,這是有可能發生的副作用 所以有可能初期會更加影響睡眠。
因此很多時我們 會處方血清素 叫患者早上服用 以減低對睡眠的影響 ,另外若果真是焦慮抑鬱影響通常都要吃 多些時候的療程 起碼兩三個月,甚至乎半年。
兩星期的治療長度似乎太短, 既然 背後的焦慮抑鬱可能仍然存在,失眠就會繼續。 服用zopiclone 我覺得亦都會有幫助的, 現在你失眠 用zopiclone幫忙可以, 但係根治背後的情緒問題更重要,你可以考慮見一見精神科專科醫生
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