醫務信箱

• 會員#34779 jim
• 感染糞腸球菌後問題
• 病患者男 - 41歲
  
  你好，醫生,
  
  我上年七月感染過糞腸球菌尿道炎，尿道口不適，食過抗生素(fosfomycin)後無不適就無再返驗。但到九月頭再有想同感覺再加睪丸有啲痛。
  
  但做過驗尿種菌無事，再照睪丸超聲波都無事。
  但係尿道口不適持續，所以自己去驗細菌DNA，證實又係糞腸球菌。
  
  之後睇專科做前列腺超聲波+精液種菌都係正常，佢解釋菌量少種菌未必驗到，醫生開levofloxacin十日，十月底食完，食完隔兩星期十一月中再驗細菌DNA+種菌都證實無菌，但感覺持續有尿道口覺得灼熱，睪丸都有灼熱。
  
  再睇醫生佢話係post-UTI症狀，佢話都可能影響到睪丸，其間我自己再去驗其他病毒細菌（包括性病）全部都正常，有驗腎，膀胱，PSA，加再炎前列腺都係全部正常。醫生都有話post-UTI多飲水，我都有照做，都飲好多。
  
  醫生都有開過啲泌尿科止痛藥好似無乜效。
  
  因為到而家都已經有3個月，都係有尿道口+睪丸灼熱，通常係坐下感覺大啲，但係我無頻尿，尿急或者小便不順問題，我小便正常，但係就係咁一味有呢啲感覺，個感覺一日內可以變化好大，有時無乜有時辛苦啲。所以想問：
  
  1.隔咗咁耐都仲係post-UTI反應？post-UTI可以維持咁耐？
  2.菌量少都可以影響咁耐？
  3.因為我無割包皮，但係我可以正常反起清潔，我需要因為咁而去割嗎？因為醫生有提議。
  4.定係我係慢性前列腺炎需要繼續食抗生素？
  
  多謝解答

• 葉維晉醫生回覆
• 
  您好，從病情看來可能是慢性前列腺炎。慢性前列腺炎的病人常有生殖器上的不適感。而小便和精液的細菌培養都是陰性的。病人可能會有排尿不適感，但不是一定的。病情可能會維持數個月。這個情況與包皮沒關係。
  
  建議找泌尿科醫生作詳細檢查。可能需要服用一段較長的抗生素再加上服用非類周醇消炎止痛葯。
  
  葉維晉醫生

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