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會員# 林太
牙瘡在杜牙根後仍不消
病患者女 - 60歲
本人上排一門牙牙肉上生了牙瘡(不痛的,只是圓粒中間有黄膿,圓粒起紅邊)。按医生建議杜牙根,但完成兩次杜牙根程序後,牙瘡依樣;於是医生再杜牙根兩次(即前後四次了),牙瘡依樣。医生說情況極少見,他已盡力。請問医生,我下一步怎做呢?不理牙瘡,可否待它痛才再處理?抑或有什麼方法?
陳思昕醫生回覆
林太,您好!
多謝您向我們分享情況,明白您的困擾,我們都很希望能幫助您早日解決問題。
針對您的情況,門牙杜牙根完成四次後牙瘡仍未消失,可能有以下幾個原因:
1. 牙根內可能仍有細菌殘留,或存在隱藏的細微支管。
2. 根尖周圍的病變需要更多時間修復,或者牙根本身有裂痕,令情況持續。
3. 牙瘡或與牙齒以外的其他因素有關,例如牙周病或其他健康問題。
建議您可以考慮進一步檢查,例如進行三維掃描(CBCT),查看有否未清潔到的根管或其他問題。若有需要,可以考慮專科治療,例如根尖手術,直接處理根尖的感染組織。當然,如果牙齒真的無法保留,也可以與牙醫商討合適的修復方案,例如植牙或其他選擇。
雖然現在牙瘡無痛,但仍然建議定期檢查,不建議完全不理,以免問題惡化。希望這些建議能幫到您,也希望您的問題能早日解決!
家仁牙科中心 陳醫生 敬上
張嘉熙醫生回覆
多謝你的提問。很抱歉你遇上這樣的情況。
一般來說,杜牙根後牙瘡應該會復原。但若果牙瘡仍存在,有幾個可能性:
1. 牙根管未清潔乾淨,可能有些隱藏管道還未清潔到
2. 根管內有一些比較難消滅的細菌種類
3. 感染可能已到了根管系統之外,可能需要牙根尖手術配合杜牙根治療才可根治
4. 根管系統外的問題,如牙周感染、裂牙等
未有確實檢查過,實在很難知道閣下屬於哪種情況。以上只是一些比較常見的原因,並不是所有可能性。
但若果不理會它,牙瘡可能會越來越嚴重,甚至影響附近牙齒,不建議拖延。建議可能你與相熟的牙醫商量,討論一下合適的解決方案。
希望能夠幫到你!
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