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• 自己現時的身體狀況
• 病患者男 - 25歲
  
  你好，醫生。我小時候因為家庭環境因素問題導致憂鬱症，排期到公立醫院求診。因為輪候時間太長的關係後來病情加重，變成了重度憂鬱症。公立醫院的醫生見了我半年之後就開藥，期間不斷有轉用其他藥物。直至2-3年後才轉到一種服用後沒有嚴重副作用的藥物，正是因為這個原因，後來也出現了類似思覺失調症狀。要同時服用amisulpride 100mg和fluoxetine 。服用後記憶力和一般人一樣沒有看出來有什麼問題，但間中還是會有持續性的脾氣暴躁。到我讀滿書畢業的那一年，有公司安排我去做工作實習，因為受不到同事們有時不滿意我的工作表現，而互相指責，後來更因為睡眠不足而停用藥物。可能因為復發，認知能力在短時間內急速下降，5-6年的現在還未見到有停下的腳步。一個詞語看了十次都好難記的到，甚至工作能力近乎沒有。
  
  （問題1）我有嚴重的肝腎功能不足，應否用藥劑量進行調整。
  （問題2）如果想恢復自己以前的認知能力，應轉用什麼類型的藥物。
  

• 張正平醫生回覆
• 感謝你的查詢。
  分別回應一下你的問題，
  問題1) 如果你有嚴重的肝功能不足，你的醫生在為你用藥時會較為審慎及小心，會選擇對肝臟較少影響的藥物並定期為你檢查肝功能。
  問題2) 關於改善認知能力的部份，要先詳細了解你的病情，判斷是甚麽原因導致你認知能力下降，然後針對處理。除了調教藥物以外，認知能力的訓練、適當的運當，都對於改善認知能力有幫助。

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