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會員#31071 20240808
肩膊及手腕腫痛
病患者女 - 85歲
家母近月兩邊肩膊及手腕腫痛,曾痛至入院,政府醫生只說是肩頸痛關節炎之類,開了強力止痛藥就打發出院,其後我們在HA GO的化驗報告內發現家母的UA值是368umol/L,上網查這是尿酸偏高,但政府醫生當時應該也看到這報告但又沒說什麼,現在想請教這是痛風?
但據說痛風應該是腳趾或膝頭腫痛而不是肩膊手指手腕,還是所謂的假性痛風,抑或真的是政府醫生所說的關節炎?
請教應該向哪個專科求診,骨科、風濕科還是普通家庭醫生也可以?謝謝解答!
黃頴信醫生回覆
痛風除了影響較常見的膝頭和腳趾公,也會影響其他關節,包括手腕和肩關節。老人家如果腎功能差,尿酸較難排走,也容易出現痛風。假性痛風一般尿酸水平正常,而你所說的醫生也適合求診。
錢炳航醫生回覆
謝謝你的來信,痛風是血液中尿酸濃度偏高所致,尿酸會隨血液遊走全身並在各關節附近沉積而成結晶,在其結晶時並不會導至發炎疼痛,但結晶偶會再溶解而引起發炎。
大部份痛風發在腿上,是因血多流於腳上,故較多尿酸沉於雙腿,但令堂的症狀在肩和腕,亦非少見,我以前也有尿酸問題,亦痛在手腕上。
尿酸導至痛風,是可通過藥物治瘵好轉的,請放心。
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