醫務信箱

• 會員#25908 Vivien
• 尿道炎定腎石？
• 病患者女
  
  醫生你好，
  我幾個月前感染到尿道炎，醫生處方抗生素ciprofloxacin同埋將啲尿種菌。食咗抗生素之後大致上好似好返好多，到中菌返嚟結果話係E coli 感染，對ciprofloxacin有抗藥性。但係我當時食完抗生素之後感覺良好所以醫生話有可能種菌報告未必完全正確。食完個療程就冇繼續食了。
  
  但係幾個月後嘅今日突然間感覺有啲急尿咁樣，即刻好快演變成赤痛，到而家有血尿，全部相隔只係幾個鐘。我想問會唔會係因為上次啲菌未完全殺滅。今次係咪唔應該食ciprofloxacin食返冇抗藥性嘅抗生素呢？ 我啲血尿仲有血塊，係咪因為UTI呢？醫生先前話我個腎有一粒細細嘅腎石，有冇可能因為堵塞所以先會有血尿呢？

• 葉維晉醫生回覆
• 您好，從所描述的病情應該是膀胱尿道炎復發。這一次和上一次未必有關連。在膀胱發炎時很多時候都會有血尿。如果是腎石阻塞則會有嚴重腰痛的。
  
  建議找醫生作尿液細菌培養和開始服用抗生素。
  
  葉維晉醫生

• 簡煒文醫生回覆
• 今次應該在檢驗小便，確定由哪種細菌引起小便感染。但在今次小便報告發出前，可按上次的小便檢驗報告，決定用哪款抗生素。
  
  若然小便中發現有血，雖然大部分機會是由於小便感染，但亦應該作全面檢查，包括電腦掃描及膀胱鏡，以排除其他引起小便出血的可能性，例如尿道結石的變化，或尿路引起的癌症。

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