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梁婉珊醫生回覆 - 你好，謝謝你的查詢。
根據你的描述，你弟弟害怕去空曠和較為狹窄的地方（例如戲院），這有機會是廣場恐懼症(Agoraphobia) 的症狀。根據美國精神醫學學會 (American Psychiatric Association) 出版的精神障礙診斷和統計手冊DSM-5診斷標準，廣場恐懼症患者尤其恐懼置身於以下五大種類環境之中。第一類 是私家車、巴士、火車、船及飛機等交通工具；第二類 是空曠的地方例如停車場及廣場等；第三類 是密封空間例如商場、店舖及戲院等；第四類 是人多擠迫需要排隊的地方；而最後就是需要獨自一人到家居以外的地方。 假如發現在以上五類的地方，如有多於兩類或以上的情景下會感到不能自控的憂慮或恐懼，而且延續六個月以上，建議讓專業醫生進行詳細檢查，評估是否患上廣場恐懼症。
假若你弟弟經身體檢查之後，確認不是由生理因素而引起頭暈，便要考慮是否因焦慮問題引致。由焦慮症而引致暈眩的情況是很常見的，焦慮症所引起的頭暈很多時候會伴隨其他的焦慮症症狀，如情緒不安、過分擔心、心跳呼吸加速、胸腹不適、肌肉緊張、口乾、出汗等。
如果發現弟弟的情況有機會由焦慮症所引起，則需要尋求專業精神科醫生協助，進行詳細臨床評估以及作出適切的處理。
祝早日康復
梁醫生
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汪嘉佑醫生回覆 - 你好，
多謝你的提問。
以上提供的資料，很難判斷頭暈的原因。不過我盡量分析一下。
細佬的頭暈徵狀如果同焦慮情況相關，可能是身心反應。但如果與長期服用血清素藥相關，有可能是低鈉情況，不過並不常見。耳水不平衡及耳石移位亦可能引致長期頭暈。至於自律神經失調，通常是病的下游衍生的問題。總之，長期的暈眩徵狀值得做腦部影像測試排除腦部結構性問題，值得與他的醫生相量一下。
籠統地說，現階段應該紀錄低頭暈的時間及每次頭暈時前後的活動、身體感覺同情緒。醫生便可以分析成因。
希望這些資料幫到你。
祝 安好。
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