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會員#30583 Edward
失眠
病患者男 - 40歲
本人多年前患上焦慮症(耳鳴、失眠、心跳快等等⋯)、開始吃的是sertraline無效果、再轉吃倍思樂、一星後便慢慢康復且無副作用。吃了大約三年藥完全康復了、再3年後的最近、數個月前感到自己有復發的的跡象(耳鳴)、於是求診吃返倍思樂但副作用甚大、只吃25mg也出現心悸心跳快的情況、忍受著再加至50mg心悸心跳快更嚴重。看另一名醫生判斷現在血清素過多、立即停了倍思樂、身心舒服很多、然後便停了再轉吃Brintellix5mg(半粒)、耳鳴有些微改善、心跳快已經沒有、開頭有噁心腸胃不適、現在也漸漸適應沒有了、但仍有輕微的心悸、但最大問題是吃了一個月多後便開始失眠⋯要吃鎮定劑才能睡著。
是不是血清素劑量不足引致失眠、但劑量大又怕會引起心悸、如何是好?
張漢奇醫生回覆
你好,當焦慮發生的時候,服用血清素通常都會有輕微的副作用,如焦慮短期增加。
你吃倍樂思只是25mg,應該不是血清素頗過多!
現在的情況應該是若力不足,所以情況好一些,亦有一些未能清除。
除了血清素外還有很多不同的藥物,加上去定能把你的失眠問題和焦慮問題有所改善。
既然擔心血清素,倒不如嘗試吃其他的藥吧。夢請和你的醫生溝通,把你的擔心告訴他,自能找到適當的藥物幫你的。
張逸和醫生回覆
你好, 謝謝你的查詢。
似乎你的焦慮症狀有點反覆, 但不是太嚴重。 失眠可能是情緒症狀之一 或者是Brintellix 副作用。
最簡單的做法是將Brintellix 褪早一些時間服用, 可以嘗試早上或者晚飯之後,看一看失眠嘅情況有冇改善。
如果沒有改善,可能要早一些時間覆診和醫生商討和調整藥物。 其實抗焦慮藥也有很多其他選擇,血清素系列之不過是其中一種, 也有時當病情復發之後對之前服用過 的藥物反應也會比較差。也可以 嘗試其他非血清素清素系列的 抗焦慮藥物。 希望以上可以幫到你
張醫生上
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