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會員#15295 陳生
血尿
病患者女 - 30歲
今年2月打完疫苗後發燒出現血尿,去醫生照左有小許異常,開藥後3天血尿就消失,到了6月又來一次血尿都是發燒引起看了種了菌,綠色鏈球菌,吃了藥好了,昨天又發燒又出現血尿,今次看了醫生問會不會是iga但醫生只是驗尿種菌結果未出,但我想問為什麼每次發燒也會有血尿,心裡怕怕會不會是腎病IGA,有沒有得檢查跟治療,希望發現得早,早點治療,但病人經常吃辣又咖啡喝得多又有吃減糖保健品,會不會令腎臟出事?希望各位幫到我 感激,還有驗腎有無IGA 是不是要切片檢查,目前已經叫病停辣跟咖啡,多喝水
簡煒文醫生回覆
如果在之前的檢查已經檢驗出小便有細菌,那小便有血最合理的解釋就是細菌性尿道感染。有時膀胱感染或尿道發炎會破壞尿道的黏膜層,導致出血。最合適的處理方法是找出感染的來源,及針對細菌,對症下藥。使用抗生素處理過細菌性尿路感染以後,亦都是防止再次感染的黃金期。要評估有沒有風險因素導致反覆尿路發炎,然後作出改變。
至於IgA腎病,是一種自身免疫系統的疾病。通常與高血壓,家族史等因素有關。評估的方法包括小便檢查,抽血檢查評估腎功能,以及在合適的病人身上進行腎臟組織活檢。有需要進一步的檢查的話,請向醫生查詢。
譚雋熹醫生回覆
你好, 病徵上與IgA腎炎吻合
如果要證實是否IgA腎炎, 必須進行腎穿刺, 但不是每一個病人都建議要做, 因此請先與你的腎科醫生商討
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