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會員# 陳小姐
手腕現青筋,痛
病患者女 - 90歲
醫生 :你好,媽媽的手腕今天出現粗的青筋,有小許痛,不知是出現什麼問題?她腳部曾經割過淋巴,以前腳部曾經試過血栓。
而她又很少飲水,與現青筋會否有關係,但她有服亞士匹靈。醫生她現在的情况是否適合打新冠疫苗嗎?謝謝 !
高國進醫生回覆
陳小姐你好,
粗的青筋,有小許痛.如果按下去有彈性,不怎麼痛,那應該跟靜脈無關,可能是筋膜發炎或肌肉扭傷所致;如果按下去是硬的,加上靜脈附近的位置有紅腫痛的話.那就可能是感染或表面靜脈血栓.有可能是皮膚感染或血塊積聚形成血栓.最常見的情況就是長時間接受靜脈注射.接受抗生素治療或薄血藥治療一段時間之後就會康復.
如果病情穩定沒有出現發燒低血壓氣喘心口痛的情況,那麼接種新冠疫苗的風險不會跟比其他人高.
黃惠康醫生回覆
回答你的四個問題:
1. 你媽媽的手腕今天出現粗的青筋,有小許痛,不知是出現什麼問題?
回答:皮膚出現的青筋, 其實是身體的血管:靜脈血管. 身體將血管理內的氧氣和養分吸收了, 紅血球缺少氧氣, 鮮紅色的血液便變得不再鮮紅, 所以靜脈血管看來是藍色粗粗的. 很少情況會有痛楚。很多長者遇到手腳關節炎、骨骼、肌肉受損、軟性組織受損、皮膚發炎, 都有可能誤會和靜脈血管有關, 我建議照顧者, 詳細為長者檢查一下,甚至進一步找熟悉長者的家庭醫生, 檢查一下!如果其他地方有問題, 早日接受治療。黃醫生相信「病向淺中醫, 惡化後悔遲」。
2. 腳部曾經試過血栓,她有服亞士匹靈
回答:血栓意思是血管栓塞, 是嚴重情況!
不過你的資料不詳, 沒有說明清楚, 因為血管都可以分:動脈或靜脈血管。
動脈血管栓塞影響腦部血管就是「中風」、影響心臟冠心血管就是「冠心病」、影響手腳血管便是「外圍血管疾病」。
阿斯匹靈, 俗稱通血管藥, 是主要用作減低血管栓塞再復發的機會!當然阿士匹靈有其他作用。
靜脈血管栓塞多用薄血丸來治療, 有傳統的華富臨, 或者新一代的薄血药。
3. 你媽媽有飲水少的習慣,會否和青筋有關?
回答:青筋即是靜脈血管,純粹是正常人體生理狀態的一部分, 脫水反而會令靜脈血管不明顯。請注意, 這裏我提到的青筋, 並不包括靜脈曲張, 一個靜脈血管的疾病。
4. 你媽媽是否適合打新冠疫苗嗎?
回答:答案肯定是無可奉告。
不過家人應該儘早協助長者接種疫苗。如果長者有長期病患, 最理想是詢問「熟悉他病情」的醫生了解長期疾病控制情況, 如果長者長期疾病控制穩定、身體狀態良好、最近三個月沒有急性冠心病、急性中風, 亦沒有病歷顯示對新冠疫苗有敏感反應, 都是可以安全接受疫苗的!
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