醫務信箱

• 會員#25776 Sam
• 關於血清素
• 醫生你好。早前收到你的回覆，Quetiapine已經轉為Abilify。
  
  現時我的diagnosis是強迫症，焦慮症，抑鬱症。我本身有服食Seroxat。醫生想轉fluoxetine，但係我之前食fluoxetine時試過介手，而且有開門關門的強迫行為。這行為喺我食Lexapro時也有出現。我食sertraline時卻有肚痾，失眠情況出現。而我有試過pristiq，clomipramine和cymbalta，但都因為成效不彰而停用。我幾乎已經試過所有血清素，請問我應否聽從醫生建議轉食fluoxetine? 如何不應該，我又有什麽其他選擇？
  
  P.S.我亦有食Remeron。

• 歐陽國樑醫生回覆
• Sam 你好，
  
  強迫症問題有分情緒，思想，行為三個方面，藥物治療主要幫助情緒改善，作為第一步很多時也是必要的，但當情緒穩定後，便要爭取時間去改善思想行為症狀，否則不進則退。
  
  你的情況如已試過這麼多種不同藥物，很大機會出路不是在藥物方面，但也不是說現在應該停藥，只是要配合好有效果有清晰方向（但不是只花時間）的行為心理治療，才有較大機會有突破性的進展。
  
  歐陽國樑 醫生

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