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體重下跌
病患者女 - 57歲
醫生您好,我媽媽從去年4月左右開始至今體重下降了大約5.5kg(50kg到44.5kg),但身體沒有任何特別不適(偶爾有胃部不舒服,但吃藥後能夠緩解;之前曾數次皮膚起紅疹和濕疹,塗抹藥膏後亦康復)去年十二月尾曾見營養師,跟隨餐單進食後大約半個月(甚至吃得比營養師建議的多)體重有所回升,但之後又下降了大約0.3-0.4kg(有兩個星期維持45.85-46kg,後來又變成45.65kg,不過用不同體重計量度,不知有沒有差別)
目前已於十二月普通身體檢查,空腹血糖跟兩年前結果一樣是5.7沒有升跌,低密度膽固醇亦維持4.0無升跌,高密度膽固醇由四月份的2.03升到2.7,三酸甘油脂則是由四月份的1.1下降至0.7;另外也在上月尾做腸胃鏡,有輕微胃糜爛以及胃炎,七粒胃息肉,三粒腸息肉,體積均很細小,組織化驗報告還沒出;也做了腹部超聲波,結果暫時未有。
媽媽去年四月做檢查後因為血糖維持偏高,所以有意識減少了碳水化合物和肉類攝取量,但蔬菜蛋白質方面還是很注重平衡的,我也有粗略算過,卡路里攝取量雖然不足,但好像也不至於瘦這麼多(不過途中有一兩月左右的時間因為工作等的關係,活動量較平常更大)
母親的體重一直下跌,平穩後亦有反覆,實在令我十分擔心,尤其擔心胰臟方面問題,請問醫生,除了超聲波,應該做mri/ct嗎?mrcp跟mri應該選擇哪一個較佳?另外想問一下,做大腸鏡檢查後體重有一點下跌正常嗎?
非常感謝!
張欣寧醫生回覆
可以考慮做甲狀腺功能檢查以及PET
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