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高國進醫生回覆 - JT你好，
首先想說的就是氣管分叉的地方在心臟對上，前方有肺動脈和大動脈；後方是食道。如果大動脈、肺動脈和氣管之間有氣體流通，那很可能是因為氣管穿孔或食道穿孔，這樣會導致致命的急性縱膈炎，幾小時內不及時去醫治就會因細菌感染而死。如果真是這情況，你大概也不會在離開深切治療部之前看到這電郵回覆。
心絞痛是會持續至少多過一分鐘，不會無端端或休息時發生，而是在操勞運動的時候才會發生。
所以你形容的症狀跟心血管病、心臟病突發、心肌梗塞不大相同。
反而可能和心跳亂、心律不整有較大關係。
可以考慮找心臟科醫生作進一步詳細檢查：用24小時心電圖或其他心率偵測儀器才能偵測出來。
但不需要擔心，你心律不齊的狀況應該不是什麼嚴重到會導致死亡、心臟衰竭、心肌梗塞等會致命的心臟病。
頂多是會煩擾你，讓你不舒服而已。
嚴重的心律不齊如心室纖顫或心室心搏過速是不會讓你有任何感覺，會即時昏厥，還可能要即時進行急救，進行心肺復甦、體外除顫。醒來的時候可能已經在醫院內頭破血流甚至短暫失憶。
普通科醫生之所以給您鎮靜劑，是因為鎮靜下來的時候，心律不齊的情況亦會有所改善。
如果要舒緩心律不齊，首先就是要減低緊張的情緒，睡眠定時、睡眠充足，減少喝咖啡、濃茶，不煙不酒。
接下來才是用藥來減低心律不齊的頻密度。病情持續的話，可能會根據適合的心律不齊類型考慮進行消融術。
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