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醫務信箱

會員#26678 Gingerling
血壓
病患者女 - 68歲

我媽媽一直有心血管疾病，在15-16年前做過通波仔，之後一直有定期在公立醫院覆診，半年前她心跳到砰砰咁，血壓又高到170以上仲心口痛，入咗公立醫院，醫生調教過藥，又做了血管CT; 結果唔駛做通波仔檢查。依家佢個心又話跳到砰砰咁，血壓有時去到170；最高上過210；去到急症室照x-ray, 做心電圖，驗血，一切正常。在急症室吃左血壓藥落返130-150 range, 醫生再調整血壓藥俾她。但是她都講久唔久都有砰砰咁，有時會有2-3個小時，血壓在呢段時間都會去到150-180左右，吃左血壓藥會降返130-150 rang,但是砰砰感覺冇小到，呢段時間都會有頭暈，胸悶的反應。再休息2-3個小時又會好返D。在急症室做左一切基本檢查，又住過院做觀察。我媽媽情況應該要做什麼檢查呢？

高國進醫生回覆
Gingerling 你好
心跳快或大力跟血管閉塞沒有直接關係。血管閉塞是心臟血管的問題；心跳快或大力是心臟神經線的問題。當然心情緊張憂慮的時候心跳血壓就會上升，最好在心平氣和的時候再量度她的血壓，才能準確評估。
至於心跳快或心跳大力，可以考慮做24小時心電圖，或坊間便攜式裝置，如 Alive cor 或Apple watch ECG App 等來記錄心跳快或心跳大力時的心律，覆診的時候帶回給醫生看。