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會員#18871 puisang2018
躁鬱症
病患者女 - 35歲
我是患者的男友 女友用了鋰劑600mg 開始一兩個星期都好 但都有覆發 因之前無論用咩藥都冇辦法處理鬱期的症狀 請問如何是好
梁婉珊醫生回覆
你好,謝謝你的查詢。
如果女友正在服用鋰劑,很大機會醫生診斷了女友有躁鬱症情況。藥物通常需要多一些時間才能讓身體適應,從而發揮最佳效用。相信在整個治療過程當中,病情可能仍出現反覆的變化,所以若要獲得良好的治療效果,在調教藥物方面必須要經過詳細的考量,以及在許多細節的地方多加研究,才能作出準確的微調,治療效果方能更見成效。
躁鬱症包含了兩個週期:躁期和抑鬱期。而這些週期在每名患者身上的呈現的比例都不一樣,建議可以為過去幾年的心理變化一個詳盡的紀錄;也可以從今天開始作記錄:例如在服用那種藥物時,躁狂和抑鬱的症狀又是如何呈現?躁狂和抑鬱的症狀出現的次數是否頻密或是減少了?躁狂和抑鬱程度的變化是如何?即是學術上稱為Symptom Profile的資訊。其實這些重要的資訊以及微小的變化,對於主診醫生如何調節藥物都有相當指導性的影響。自己先行記錄下來每日當中的變化,在複診的時候,都根據這個記錄跟醫生詳細討論及分析,透過這個過程,也許你會發現到一些趨勢在之前仍未有察覺留意到的。這樣對於在未來調較藥物非常重要。
藥物使用方面,可以跟醫生仔細討論,至於心理上的層面,可以盡量檢視自己是否有一些東西未能釋懷,正被其影響情緒甚至波及日常生活節奏?建議可以嘗試尋找專家例如心理學家協助,從心理輔導這個方向出發,找出在背後的根因,然後作出針對性處理,將負面影響盡量降低;此外,需要多一些耐性去觀察服用藥物後的變化,醫生需要細心分析去為你選擇適當藥物。在這段期間,建議與醫生定期進行良好溝通,相信醫生會為女友提供最適切的專業建議。
總括來說,現時就像透過放大鏡仔細觀察,盡量發掘隱藏在背後的一點一滴線索,然後針對性作適切的處理,相信情況就會逐漸獲得改善。
祝 早日康復
梁醫生
麥棨諾醫生回覆
你好!
鋰劑是其中一隻常用並且非常有效的躁鬰症藥物。要鋰劑發揮到有效的治療效果,必須配合適時的血濃度鋰鹽檢查。倘若血濃度不足或過量,都會對病情產生不良後果。
若然血濃度適中但病情仍未改善或持續反覆,必須跟主診醫生商量對策,商量是否需要另外配合其它治療方案
祝閣下女友早日康復
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