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黃文昌醫生回覆 - 牙瘡成因包括牙髓慢性發炎或牙周發炎等。而牙齦萎縮則大多數與牙周問題有關。
脫牙與否，視乎牙瘡大小、牙齦萎縮程度、牙齒鬆動程度、咬合狀況等因素。
建議諮詢牙周治療科專科醫生，先行評估牙周狀況及該牙齒的存活率，並進行適切的相關牙周治療。倘若涉及牙髓發炎，則可進一步諮詢牙髓治療科專科醫生，評估根管治療的可行性及成效。
若評估後認為該牙齒治療成效太低而需要脫除，則需於脫牙傷口復原後諮詢註冊牙醫或修復齒科專科醫生，進行臨床及x光檢查，再行決定以哪種方式進行修復。
種牙和植牙是同一治療方式，意即將鈦合金人工植體，透過手術植入牙床骨內，然後將牙套接合於植體上。而搭橋（牙橋）則是另一種固定修復治療方式，需要將缺齒位置的鄰牙磨少，然後將牙橋透過牙科黏合劑接上。
以上兩種修復方式，各有其好處及壞處，需就身體狀況、牙床骨質量、鄰牙狀況、咬合位置等因素作全面評估，才可進行合適治療，達致理想效果。
Dr. Dennis Wong
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陳思昕醫生回覆 - 你好，多謝你的查詢。有牙瘡的牙因應實際臨床檢查，有機會得出杜牙根及脫牙兩種處理方法。
比較複雜的杜牙根個案，例如閣下的大牙牙根萎縮，有機會需要咨詢牙髓治療科醫生以得到更專業的意見。如經檢查後醫生判斷牙齒是可以保留，但牙齒除了要接受杜牙根之外，萎縮的牙根有可能需要切除。如果醫生判斷牙齒情況極差，例如牙瘡太大、牙齒鬆動、牙裂，杜牙根的成功率低，那就只好考慮脫牙的方案了。
基本上脫牙後可以考慮的鑲牙方法有三種：活動式假牙，牙橋和植牙（即種牙）。每種方法皆有它的利與弊，以及適合病人口腔的情況。建議可以咨詢牙醫，評估牙齒的狀況，比較各種處理方案，從而選取最合適自己的方案。
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