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會員#25559 朱小姐
肩頸痛及頭暈一個月
病患者女 - 42歲
一個月前有一日按頸按到好痛、情緒又比較激動,第二日起身就天旋地轉、標汗、作嘔嘔唔出,之後日日都有頭暈,但沒有天旋地轉。入急症室,血糖、腦CT、心電圖正常,白血球偏低。睇咗幾次耳鼻喉科話耳仔聽力正常睇咗幾次耳鼻喉科和耳仔聽力正常。現在仍然有頭暈、肩頸痛、間中頭痛、耳脹、請問我係乜嘢問題?應該睇邊科醫生?
陳禮樂醫生回覆
多謝讀者您的來信。
從讀者信中所描述,應留心是否患上身心症(psychosomatic disorder),亦需要排除是否頸椎問題而引起的相關連鎖反應。建議尋找相熟可靠的專科醫生作出詳細的檢查及診斷。
祝 早日康復
梁婉珊醫生回覆
你好,謝謝您的查詢。
首先需要經過耳鼻喉科專科醫生的臨床診斷,排除了是耳水不平衡、耳石問題、或其他一些耳鼻喉科的問題所引起現時的頭暈情況。另外就需要排除是基於其他身體病症引起頭暈,例如可以考慮進行基本驗血檢查,看看是否出現感染、或血糖、血壓過低,甚至是貧血的情況。
然後就需要留意出現頭暈的時間、地點、以及發生的情況。例如出現頭暈是否會有特定的規律? 是否當維持某種姿勢就會發生? 在某個地方就會出現這狀況?在某個時段會特別容易發生? 在檢視這些記錄後,同時亦需要考慮身體是否出現一些焦慮的症狀。因為有些情況我們可能未必會有強烈焦慮感,但焦慮的症狀亦會透過身體的症狀彰顯出來。這種情況可能是因為焦慮問題而引致頭暈。焦慮症所引起的頭暈很多時候都會伴隨一些其他的焦慮症症狀一拼出現:例如心跳呼吸加速、胸腹不適、肌肉緊張、口乾、出汗等。或者是情緒上感到焦慮不安、思想出現過多的憂慮等。
如果發現自己的情況是有機會由焦慮症所引起,則需要尋求專業精神科醫生協助,進行詳細臨床評估以及作出適切的處理。通常透過適當的治療後,都能夠大大改善上述的頭暈情況。
梁醫生
祝 早日康復
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