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會員#24712 Jojo
宮外孕治療
病患者女 - 33歲
本人33歲,10月27日來左12日經期(5日後流出來的是啡黑色,睇左中藥,止左血幾日,跟住又再流少量啡色/啡黑色血,心血來潮驗孕有兩條線,睇醫生陰道b超見唔到任何野,14/11 HCG 493、16/11 HCG 422、17/11 HCG 397,醫生懷疑宮外孕須入院觀察,19/11 HCG 為352,醫生話用左一部勁既機照到右邊輸卵管有大約1.53cm既囊塊(長形的),請問我呢種情況,應該等HCG持續下降,等囊塊自己由身體吸收嗎?定係應該打MTX針?
暫時兩邊卵巢微微拉住,唔算痛,自己第一次懷孕,同埋之後都想生bb,怕打MTX針會影響之後懷孕
麥浩樑醫生回覆
Jojo 你好,
你的hCG值開始時不高,有下降趨勢,是可以選擇期待性治療,緊密監測。根 據有限的醫學證據,在嚴格挑選的宮外孕患者上,期待性治療似乎和MTx的療效差別不大。若你選擇期待性治療,必需注意以下事項:
1. 你必需定期檢查hCG直至零為止;
2. 若hCG下降不足甚至回升,你需接受MTx注射;
3. 你的宮外孕仍有機會破裂,引起內出血和生命危險,若你感到腹痛,必需立即求醫。
作治療決定前,務請和你的主診醫生再詳細了解利弊。
麥浩樑醫生
婦產科專科醫生
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