醫務信箱

• 會員# Chan
• 抑鬱及焦慮
• 病患者男 - 34歲
  
  因為工作壓力問題，本人剛確診有抑鬱及焦慮症。已經食了一週Brintellix 10mg（1日食一次），食完之後會有點頭暈。
  另外也同步食了一週Diazepam 2mg（一日食一至兩次）, 但最近一兩天發現晚上失眠。
  我兩隻藥也是晚上睡前先吃，是否正確？
  Brintellix應該在早上吃嗎？ 另外，我上網看到，Diazepam 當出現耐受性時，會發生反彈性焦慮及失眠。我是否不應在睡前服用？謝謝。

• 張逸和醫生回覆
• 你好Chan, 謝謝你的查詢!
  
  Brintellix 是一隻比較新的抗抑鬱藥， 主要是認可醫治抑鬱症。 由於這隻藥物比較新，醫治焦慮的用途還在研究當中，簡稱Off Label Use 「非標籤指定用途」。 如果你感覺到你的焦慮症狀有改善也當然繼續使用。
  
  Diazepam 是一隻長效鎮靜劑 2mg 是很小的分量，可以幫助睡眠和放鬆神經。 這個份量成癮機會不大， 這隻鎮靜劑也是常用來取代或減少其他安眠藥的斷癮反應。 對比其他鎮靜劑是相對地比較少出現耐受性或者你講的rebound anxiety反彈性焦慮和失眠。
  
  含有血清素類型嘅藥物 包括Brintellix 也有機會影響睡眠， 你可以嘗試在早上服用。
  
  張醫生上

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