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焦慮轉新藥
病患者男 - 40歲
一直服用effexor 150mg已有一年半, 因影響了性功能,所以要求主診醫生提出轉藥。
頭兩星期,同一時間服用effexor 150mg + vortioxetine 5mg, 之後減少effexor 至 112.5mg + vortioxetine 5mg. 一個月後effexor 75mg + ortioxetine 10mg.
總共要用了兩個月時間,仍未完全轉用單一vortioxetine。
請問一下各位專業的醫生,這樣轉用配方是正常嗎?
梁婉珊醫生回覆
你好,首先非常感謝閣下的坦誠提問。
基本上,醫生在使用藥物調配的方向是正確的,vortioxetine 對於性功能的影響較細。不過在調藥期間,需要顧及到情緒症狀的變化,其中一種藥物份量的漸漸增加,以及同時減少另外一種藥物的份量,這種做法是cross titration,要視乎閣下每次用藥後複診時所提供的資訊,而決定快慢。另外亦關乎到閣下過去的病徵,由於每個人的身體適應狀況也不同,所以這情況就像藝術一樣,加減藥物份量方面並沒有一定的標準對與錯,但基本上大方向是正確的。
當然很明白閣下的憂慮,不過請繼續保持信心,並祝早日康復及重啓美好新生活。
梁醫生
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