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潘智文醫生答問

潘智文醫生(女)
Dr. Poon Che Mun Patricia
臨床腫瘤科
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會員#29341 Yan Chan
化療
病患者女 - 60歲

潘醫生您好
做了全子宮切除手術，政府醫院腫瘤科醫生表示要做6針化療，
想知道在私家診所做化療之程序，是否day 1抽血，day2見醫生，day 3做化療後相隔21天再做下次治療呢？如休息4天後，（即是用一星期治療及休息後）可以返文職工嗎，講回覆！
潘智文醫生回覆
不同的私家診所，化療程序亦有所不同，一般也是化療前先做好抽血的準備，化療當天見醫生之後便會開始化療程序，每三個禮拜重複一次，療程中間亦都可能有抽血檢查，確保白血球充足。化療後需要休息多少天視乎病人本身體質和化療的種類，一般來說病人如恢復得快的話，化療後一周後可能可以考慮做文職的工作。

會員#24375 Carian Ng
切除全子宮，還有分泌物從陰道流出
病患者女 - 62歲

本人62歲，10年前因子宮頸癌1a期，切除全子宫卵巢，請會有分泌物從陰道流出嗎？好擔心復發。

麻煩回覆，謝謝
潘智文醫生回覆
分泌物可以因為陰道黏膜發炎而產生，但如有疑問，適宜作詳細婦科檢查，去排除復發的情況

會員#29292 Chow Lin kwong
腫瘤
病患者女 - 80歲

多謝醫生
因為我媽媽腳腫入浸信會醫院照腸鏡，發現條腸内有癌細胞阻礙腸，酬要做手術切除，仲看見肝有矌散，我應該點算好呢？
潘智文醫生回覆
一般而言，擴散性腸腸會採用化療合併鏢靶治療作控制治療，如腸道有阻塞的情況，外科醫生，可能先考慮做手術疏通阻塞才進行腫瘤科的藥物治療。

會員#28640 Kuk chiu keung
先做第一次化療
病患者男

本人为第4期肺癌病人，己book 政府威爾斯医院在2022年11月17号约见医生, 本人己在KPM 撿查報告在本年10月17号CT 及Pet Scan 並沒有入侵肝, 腦及骨 , 但癌細胞有擴散身體 ,本人擔心太久會影響病情, 所以询問如果在私家先做第一次化療再接着回政府做其余化療, 約要多少錢？所有我的纪绿己上載我的医健通了，謝謝。
潘智文醫生回覆
一般情況之下，第四期肺癌是要盡快治療的，政府醫院亦會提供適切的治療，無奈因為病人眾多，很多時間也不能在第一時間開始，所以有一部份病人也會選擇尋找私家醫生開始頭部份治療，然後在公立醫院接着往下的治療，這是可行的，至於治療價錢視乎用藥好和診所醫院定價，不能一概而論，如需要可盡快尋找私家醫生作新症評估

會員#28125 Kwong
乳癌
病患者女 - 49歲

本人49歲，主腫瘤14mm,淋巴1粒感染是23mm ，PR2-20％，ER-90％， Her2陰性, Grade 2, 冇Ki67數據，Pet scan 冇擴散，LVI+想請問
1. 我是管腔A或是B？
2. 復發機會有多大？
3. 我吾明白,為什麼淋巴感染環比主腫瘤大？

謝謝回覆
潘智文醫生回覆
如沒有KI 67的數據，未能夠分辨是luminalA或是B，至於復發機會，根據乳癌二期的數據，如接受適切的輔助性治療，復發機會大約是 15%至20% ，淋巴擴散可以比源頭更大，可能因為擴散的細胞生長速度更快的原因。詳細的數據，請詢問主診醫生。

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