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鍾維壽醫生答問

會員#25776 Sam
關於amisulpride
醫生你好。我患有強迫症及焦慮症。本人曾服用aripiprazole，risperidone，quetiapine和olanzapine，但效果不佳。最近醫生加了amisulpride 100mg，但我在網上找到以下資料：

"Although standard doses used to treat psychosis inhibit dopaminergic neurotransmission, low doses preferentially block inhibitory presynaptic autoreceptors. This results in a facilitation of dopamine activity, and for this reason, low-dose amisulpride has also been used to treat dysthymia."

本人現正服用low-dose amisulpride。請問"facilitation of dopamine activity"會否令我的焦慮症（和強迫症）惡化？謝謝！
鍾維壽醫生回覆
100 mg Amisulpride 可以算 low dose, 所以有增強多巴胺神経傳遞素在大腦的活動
也會用於嚴重的強迫症患者

WS CHUNG

會員#25776 Sam
精神科藥物問題
請問bupropion和vortioxetine兩款藥物適合哪一類病人？

我的診斷是depression, anxiety disorder 和OCD。請問以上兩隻藥幫到我的機會大唔大？

我幾乎已經試過所有SSRI，SNRI，atypical antipsychotics
鍾維壽醫生回覆
Bupropion 的功效與大腦血清素調節沒有多大關係，但對應多巴安和腎上腺素有提在大腦作用。它比較適合一些精緒抑郁並且嚴重缺乏動力的病人

Vortioxetine 主要是在大腦的血清素系統下發揮作用，所以一般抑郁症病人都適合

Vortioxetine 比較適合你，因為有OCD病徵。

WS Chung