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李佑榮醫生答問

李佑榮醫生(男)
Dr. Lee Yau Wing, Vincent
眼科
值得推介 : 4

會員#
中心槳液性黃班積水
在5月底，我一隻眼中央出現一個黑圓影。６月初前往求醫，醫生診斷為中心槳液性黃班積水；到了９月中，進行了光動力治療。十月尾回去覆診，經oct 掃描後，醫生說積水已退；但我的視力郤仍未恢復，看東西仍有變色變形及變小的情況？想請問，我的視力會否不能回復正常？我希望最起碼都不要變色呢！接下來我應該怎做？有什麼方法可令我視力回復？
李佑榮醫生回覆
Since you have the disease for 3 months before you have received photodynamic therapy, the photoreceptor layer may already have been damaged by the fluid under the retina. Sometimes the symptoms may persist although the fluid is already treated with photodynamic therapy. Generally speaking, if the fluid is disappeared, there is no further effective treatment to further improve the vision. In some patients, the symptom may become better with time.
Regards,
Vincent

會員#15465 Charlotte
近視眼鏡時少配100度
請問若配近視眼鏡時少配100度用作平常戴，上課時才戴回少配了25度的近視眼鏡對減低近視度數有沒有幫助？會否導致近視度數加深？另外如果我會出國讀大學，在國外多接觸綠色植物及注意用眼能否減低一部份的近視度數？謝謝。

本人近視度數約為左眼525度，右眼625度，伴有左眼250散光右眼200。

另想請問若能減去部份假性近視度數是否能同時減低患上眼疾風險？謝謝
李佑榮醫生回覆
There is no special benefit if you use this method. Your myopia may still increase if you have lots of near work (provided you are below 20). Outdoor activities or outdoor classroom is currently considered to be a effective method to slow down or avoid myopia progression.
regards,
Vincent

會員#15256 Brian6688
激光凝固法費用
眼晴出現黃班水腫三個月。之前好像水腫已漸漸減退，到七月尾時黑影已變得很淡色。但由八月到現在，情況又好似變得停滯不前。月中我要回政府作眼底螢光血管造影。
我想問，激光凝固法與光動力療法，哪個較好？
如果在私家醫院做激光凝固法，費用需多少？
謝謝！
李佑榮醫生回覆
黃斑水腫有很多原因，可以是糖尿病黃斑水腫，白內障手術後黃斑水腫，中央性漿液性黃斑水腫或老年黃斑退化所出現的水腫。不同的水腫所需要的激光種類和打激光的方法也有不同，要看患者所患的是哪一種黃斑水腫。私人眼科醫生做激光的價目大概由數千元至2萬元不等

會員#12176 KAMMYNG
糖尿上眼有什麼徵兆
請問糖尿上眼有什麼徵兆,如果睇了醫生檢查後只是半年後覆診,那糖尿上眼是否嚴重呢?請幫忙盡快回覆告知,謝謝.
李佑榮醫生回覆
糖尿病視網膜病變，俗稱糖尿上眼，早期並無明顯徵狀，患者往往在不知不覺中視力己受到損害。直至發現視力出現問題時，大部分視網膜病變己到達後期階段，所以糖尿病患者，縱使眼睛無病徵，也應定期作眼底檢查。糖尿病能影響全身的微絲血管，視網膜上的血管也不例外。糖尿上眼分兩大階段：早期會出現微動脈瘤、視網膜出血、硬性滲斑、靜脈擴張和視網膜內微血管異常 (IRMA)，這階段稱為非增殖性糖尿病視網膜病變 (Non-proliferative diabetic retinopathy, NPDR)，當中又分為輕微、中度、嚴重和非常嚴重4個小級別。如果繼續病情惡化，出現微絲血管閉塞，繼而長出新生血管，便到達增殖性糖尿病視網膜病變 (Proliferative diabetic retinopathy, PDR) 的階段，當中又分有或無高危特徵2個小級別。新生血管以圖補償血管閉塞所引起的視網膜缺氧，但新生血管容易破裂和滲血，引致視網膜前或玻璃體出血，視野會被一個巨大的黑影部分或完全覆蓋，它可以逐漸或突然出現。玻璃體出血後可以出現纖維增生，當纖維收縮，便併發牽引性視網膜脫落，導致失明。另外，在任何階段也可以出現黃斑點水腫，如果情況嚴重，可稱為臨床明顯的黃斑點水腫 (Clinically significant macular edema, 簡稱CSME)，使中央視力嚴重下降。

覆診的時間取決於糖尿上眼的嚴重程度，一般來說，病人如果無糖尿上眼，可以在1年後覆診。輕微至中度非增殖性糖尿上眼病人如果無黃斑水腫，可以在6-12個月後覆診。程度更嚴重的病人應該在2 - 4個月後覆診。但患者接受治療後，病情穩定時可以減少頻繁覆診。除了這條規則，如果病人懷孕，應遵循更頻繁覆診。

Regards,

Vincent

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